Diário Oficial do Estado do Ceará · 09/10/2024 · pág. 39

DOE 09/10/2024 - Diário Oficial do Estado do Ceará

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DIÁRIO OFICIAL DO ESTADO | SÉRIE 3 | ANO XVI Nº192 | FORTALEZA, 09 DE OUTUBRO DE 2024

ANEXO III – PLANO DE TRABALHO

[TIMBRE DA OSC]

PLANO DE TRABALHO

Nº do Edital de Chamamento Público: Administração Pública: I- DADOS CADASTRAIS OSC Proponente: CNPJ: Endereço: Cidade: U.F: CEP: DDD/Fone: Conta corrente: Banco: Agência: Praça de pagamento: Nome do representante legal: RG/Órgão expedidor: CPF: Endereço: Cidade: UF: CEP: DDD/Fone: II – IDENTIFICAÇÃO DO PLANO DE TRABALHO Valor Global: Data do Plano de Trabalho: III – IDENTIFICAÇÃO DO OBJETO A SER EXECUTADO Título do Projeto: Identificação do Objeto: Público-alvo: Justificativa da Proposição: IV – PERÍODO DE EXECUÇÃO: Início: Término:

V – INDICADORES PARA AFERIÇÃO DE CUMPRIMENTO DE METAS

Parâmetros a serem utilizados para aferição do cumprimento das metas dos convênios ou instrumentos congêneres.- Definição dos indicadores, documentos e outros meios a serem utilizados para aferição do cumprimento das metas das parcerias firmadas com as Organizações da Sociedade Civil. VI – METAS/ETAPAS DE EXECUÇÃO

META 1	INDICAD	OR FÍSICO	VALOR TOTAL		PERÍ	ODO
	UNIDADE	QUANTIDADE		DATA I	NICIAL	DATA	FINAL
Descrição da Meta				m	m/aa	mm	/aa
ETAPA 1.1	UNIDADE	QUANTIDADE	VALOR TOTAL	DATA I	NICIAL	DATA	FINAL
Descrição da Etapa				m	m/aa	mm	/aa
			GASTOS PREVISTO	S NA ETAPA 1.1
ITEM	DESCRIÇÃO	UNIDADE	QUANTIDADE	VALOR UNITÁRIO	VALOR TOTAL	NATUREZA DA *DESPESA 1**	NATUREZA DA *DESPESA 2**
ITEM 1.1.1 ITEM 1.1.2
A 2	INDICAD	OR FÍSICO	A A		PERÍ	ODO
MET	UNIDADE	QUANTIDADE	VLOR TOTL	DATA I	NICIAL	DATA	FINAL
Descrição da Meta				m	m/aa	mm	/aa
ETAPA 2.1	UNIDADE	QUANTIDADE	VALOR TOTAL	DATA I	NICIAL	DATA	FINAL
Descrição da Etapa				m	m/aa	mm	/aa
			GASTOS PREVISTO	S NA ETAPA 2.1
ITEM	DESCRIÇÃO	UNIDADE	QUANTIDADE	VALOR UNITÁRIO	VALOR TOTAL	NATUREZA DA *DESPESA 1**	NATUREZA DA *DESPESA 2**
ITEM 2.1.1 ITEM 2.1.2

TOTAL DE METAS VALOR GLOBAL DO PLANO DE

TRABALHO

*1 NATUREZA DA DESPESA: Campo que indica a natureza do item. Domínio: Serviço de Terceiros Pessoa Física, Serviços de Terceiro Pessoa Jurídica, Material de Consumo e outros.

*2 DESCRIÇÃO DA NATUREZA DA DESPESA: Campo que indica outro tipo de despesa que não conste na lista anterior.

VII – PLANO DE APLICAÇÃO DOS RECURSOS FINANCEIROS

VALOR TOTAL	DESCRIÇÃO: NATUREZA DA DESPESA % VALOR(R$)
TOTAL	100%
CRONOGRAMA DE REPASSE	ANO VALOR(R$)

VALOR (R$)

Mês

VALOR GLOBAL DO PROJETO

VIII – CAPACIDADE INSTALADA (RECURSOS MATERIAIS, HUMANOS E FÍSICOS) (Especificar instalações, equipamentos, mão de obra especializada a ser utilizada na execução dos serviços). VIII – CRONOGRAMA DE DESEMBOLSO

	MM/AA	MM/AA SOMA
	META 01 (VALOR)	(VALOR) (TOTAL MÊS)
AÇÕES
	META 2 MM/AA	MM/AA SOMA
TOTAL ATURA DA OSC AÇÃO DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA	(TOTAL META) LOCAL E DATA _/__/ _____ REPRESENTANTE DA OSC LOCAL E DATA /__/_ __________ GESTOR / ORDENADOR DE DESPESA
	MEMÓRIA DE CÁLCULO (ITENS DE DESPESA) ELEMENTO DE DESPESA
ITENS DE DESPESA	QUANTIDADE VALOR UNITÁRIO	VALOR TOTAL
	ELEMENTO DE DESPESA
ITENS DE DESPESA	QUANTIDADE VALOR UNITÁRIO	VALOR TOTAL
	ELEMENTO DE DESPESA
ITENS DE DESPESA	QUANTIDADE VALOR UNITÁRIO	VALOR TOTAL

IX – ASSINATURA DA OSC

X – APROVAÇÃO DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA