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Diário Oficial dos Municípios de Rondônia · 15/09/2026 · pág. 43

DOMRO 15/09/2026 Extra - Diario Oficial dos Municipios de Rondonia

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TEXTO OFICIAL · ÍNTEGRA

Rondônia , 15 de Setembro de 2026 • Diário Oficial dos Municípios do Estado de Rondônia • ANO XVIII | Nº 4319a - Edição Extraordinária

TELEFONES (Fixo e celular) indique todos os números que possuir mencionando o código de área :

A - IDENTIFICAÇÃO:

1. Contas de E-mail :

2. Contas Redes Sociais ( Facebook, Instagram, Youtube, Twitter , LinkedIn etc.):

3. Estado Civil: Solteiro ( ) Casado ( ) União Estável ( ) Amasiado ( ) Viúvo ( ) Divorciado ( ) Namorando ( )

4. É casado ou possui união estável com alguém? SIM ( ) NÃO ( ) Se positivo, indique:

a. Nome completo

b. Nº RG Órgão Emissor UF CPF

c. Seu cônjuge/companheiro(a) está empregado atualmente? SIM ( ) NÃO ( )

Caso positivo indique a natureza do trabalho, o nome da empresa ou empregador e o endereço do local de trabalho:

5. É viúvo, divorciado ou separado por qualquer motivo? SIM ( ) NÃO ( ) Se positivo, indique:

a. Nome completo:

b. Nº RG Órgão Emissor UF CPF

c. Endereço atual Ex-cônjuge/companheiro

6. Nome do PAI :

a. Filiação:

b. Data de Nascimento:

c. Mantém contato frequente? SIM ( ) NÃO ( ) Falecido ( )

d. Ocupação atual:

e. Endereço atual:

f. Caso seu PAI seja casado/convivente com pessoa distinta de sua mãe indique nome, data de nascimento e período da relação:

7. Nome da MÃE :

a. Filiação:

b. Data de Nascimento:

c. Mantém contato frequente? SIM ( ) NÃO ( ) Falecido ( )

d. Ocupação atual:

f. Caso sua MÃE seja casada/convivente com pessoa distinta de seu pai indique nome, data de nascimento e período da relação:

8. POSSUI FILHOS ( ) SIM ( ) NÃO (Caso possua, preencha as informações abaixo)

a. Nome do Filho (a) Nº RG Órgão Emissor UF CPF

b. Nome do Filho (a) Nº RG Órgão Emissor UF CPF

c. Nome do Filho (a)

Nº RG Órgão Emissor UF CPF

9. POSSUI IRMÃOS ( ) SIM ( ) NÃO (Caso possua, preencha as informações abaixo)

a. Nome do Irmão (ã): Filiação: Mantém contato frequente? SIM ( ) NÃO ( ) Falecido ( ) Endereço (caso não resida com você)

b. Nome do Irmão (ã): Filiação: Mantém contato frequente? SIM ( ) NÃO ( ) Falecido ( ) Endereço (caso não resida com você)

c. Nome do Irmão (ã) Filiação: Mantém contato frequente? SIM ( ) NÃO ( ) Falecido ( ) Endereço (caso não resida com você)

B - DOCUMENTAÇÃO:

10. Carteira Nacional de Habilitação nº Categoria Validade / /

11. Teve alguma vez a sua carteira de motorista suspensa ou cassada? Em caso positivo, forneça detalhes

12. A CNH está suspensa no momento? SIM ( ) NÃO ( ) Em caso positivo, falta quanto tempo de pena a cumprir?

13. Caso seja candidato do sexo MASCULINO , preste as seguintes informações a respeito do seu serviço militar. Prestou Serviço Militar? SIM ( ) NÃO ( )

a) Unidade em que serviu

b) Endereço Estado Cidade CEP

c) Tempo de serviço / / a / /

d) Punições sofridas, elogios ou condecorações que possui, citando os motivos de cada uma: 1.

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