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Diário Oficial do Estado do Amapá · 16/09/2026 · pág. 144

DOEAP 16/09/2026 - Diario Oficial do Estado do Amapa - Tipo 1

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DIÁRIO OFICIAL

• Nº 8.742

Quarta-Feira, 16 de Setembro de 2026

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Rubrica do candidato

C - INFORMAÇÕES SÓCIO-FAMILIARES

12. Você é solteiro (a), casado (a), viúvo (a), divorciado (a), separado (a) judicialmente, separado

(a) de fato, ou vive maritalmente? ____________

13. Cite o nome e endereço do (a) esposo (a) ou companheiro (a), caso não mais residam juntos:

a. Nome: ______________

b. RG Nº: ___ CPF Nº: _________

c. Endereço: ___________

d. Qualquer outro nome ou apelido pelo qual ele (a) é conhecido (a)? ________

14. Você já esteve envolvido (a) em algum processo de paternidade? ( ) Sim ( ) Não. Em caso positivo, forneça detalhes completos:




15. Está sustentando os seus filhos? ( ) Sim ( ) Não. Em caso negativo, explique detalhadamente:



16. Sua esposa (o) está empregada (o) atualmente? ( ) Sim ( ) Não . Em caso positivo, forneça as seguintes informações:

a. Empresa em que trabalha: __________

b. Endereço: __________

c. Função que exerce: _________

d. Salário: ____________

17. Você ou alguém de sua família já foi examinado, tratado ou já esteve internado em razão de distúrbios nervosos, mentais ou moléstia prolongada? ( ) Sim ( ) Não . Em caso positivo, informe os detalhes:



18. Você já foi internado (a) em algum hospital nos últimos dois anos? ( ) Sim ( ) Não . Em caso positivo, informe a(s) data(s), local e motivos:



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