DOMFO 16/07/2020 - Diário Oficial do Município de Fortaleza - CE

                            DIÁRIO OFICIAL DO MUNICÍPIO 
FORTALEZA, 16 DE JULHO DE 2020 
QUINTA-FEIRA - PÁGINA 22  
 
BAIRRO: 
CIDADE: 
UF: 
COMPLEMENTO: 
CEP: 
E-MAIL: 
CEL.1: (        ) 
CEL.2: (        ) 
DOCUMENTOS DE IDENTIFICAÇÃO 
RG: 
ORG. EXP
.: 
UF: 
DATA DE EMISSÃO:         /         /              
CPF: 
TÍTULO: 
ZONA: 
SEÇÃO: 
DOCUMENTOS E INFORMAÇÕES PROFISSIONAIS 
CTPS: 
SÉRIE: 
UF: 
PIS/PASEP:       
GRAU DE INSTRUÇÃO: 
FORMAÇÃO SUPERIOR: 
INSTITUIÇÃO DE ENSINO DA FORMAÇÃO: 
DADOS BANCÁRIOS 
BANCO BRADESCO 
AGÊNCIA: 
DÍGITO: 
CONTA: 
DÍGITO: 
 
Declaro, sob minha inteira responsabilidade, a exatidão e veracidade das informações acima prestadas. 
 
_____________________________________________________ 
ASSINATURA DO CONTRATADO 
 
Fortaleza, ______de _______________ de_________. 
 
INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES: 
 
ANEXO IV 
DECLARAÇÃO DE RESIDÊNCIA 
 
Eu_________________________________________________________________________________________________________  
portador(a) do RG nº__________________, expedido em ______/_______/______, pelo órgão_______________________________, 
inscrito(a) no CPF sob o nº________________________, DECLARO para os devidos fins de comprovação de residência, sob as 
penas da Lei (art. 2º da Lei 7.115/83), que sou residente desde o ano _______ e domiciliado na ______________________________, 
nº___________, Bairro_____________, CEP_________-________ na cidade de______do Estado do___________, conforme cópia 
de comprovante anexo.  
 
Declaro ainda, que nos últimos dois anos residi no(s) endereço(s) abaixo, e estou ciente de que declaração falsa pode implicar na 
sanção penal prevista no art. 299 do Código Penal. 
 
OUTROS ENDEREÇOS 
Rua/Avenida 
 
Nº 
 
Bairro: 
 
Cidade/UF 
 
Complemento: 
 
 
Rua/Avenida 
 
Nº 
 
Bairro: 
 
Cidade/UF 
 

                            

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