DOMFO 21/01/2021 - Diário Oficial do Município de Fortaleza - CE

                            DIÁRIO OFICIAL DO MUNICÍPIO 
FORTALEZA, 21 DE JANEIRO DE 2021 
QUINTA-FEIRA - PÁGINA 51  
 
 
31101046 
Angioplastia renal unilateral a céu 
aberto 
9A 
R$ 818,16 
31101054 
Angioplastia renal unilateral transluminal 
7C 
R$ 818,16 
31101070 
Biópsia renal cirúrgica unilateral 
8B 
R$ 496,07 
31101089 
Cisto renal - escleroterapia percutânea - 
por cisto 
4B 
R$ 170,52 
31101100 
Estenose de junção pieloureteral - 
tratamento cirúrgico 
8C 
R$ 527,07 
31101119 
Fístula 
pielo-cutânea 
- 
tratamento 
cirúrgico 
5B 
R$ 381,81 
31101127 
Lombotomia exploradora 
7A 
R$ 354,53 
31101135 
Marsupialização 
de 
cistos 
renais       
unilateral 
8B 
R$ 299,99 
31101151 
Nefrectomia parcial com ureterectomia 
11A 
R$ 924,95 
31101160 
Nefrectomia parcial unilateral 
11A 
R$ 924,95 
31101178 
Nefrectomia 
parcial 
unilateral         
extracorpórea 
14A 
R$ 2.260,72 
31101186 
Nefrectomia radical unilateral 
11B 
R$ 1.012,81 
31101194 
Nefrectomia total unilateral 
10B 
R$ 785,44 
31101208 
Nefro ou pieloenterocistostomia unilate-
ral 
10C 
R$ 873,28 
31101216 
Nefrolitotomia anatrófica unilateral 
11A 
R$ 924,95 
31101224 
Nefrolitotomia percutânea unilateral 
10A 
R$ 1.090,88 
31101232 
Nefrolitotomia simples unilateral 
9B 
R$ 614,15 
31101240 
Nefrolitotripsia 
extracorpórea 
- 
1ª   
sessão 
8A 
R$ 667,45 
31101259 
Nefrolitotripsia extracorpórea - reaplica-
ções (até 3 meses) 
4C 
R$ 218,18 
31101275 
Nefrolitotripsia 
percutânea 
unilateral 
(MEC., E.H., ou US) 
10C 
R$ 1.361,10 
31101305 
Nefrostomia a céu aberto unilateral 
8C 
R$ 527,07 
31101313 
Nefrostomia percutânea unilateral 
8B 
R$ 495,20 
31101321 
Nefroureterectomia 
com 
ressecção 
vesical unilateral 
10C 
R$ 873,28 
31101330 
Pielolitotomia 
com 
nefrolitotomia    
anatrófica unilateral 
9A 
R$ 599,99 
31101348 
Pielolitotomia com nefrolitotomia simples 
unilateral 
9A 
R$ 562,66 
31101356 
Pielolitotomia unilateral 
8A 
R$ 490,89 
31101364 
Pieloplastia 
9C 
R$ 676,92 
31101372 
Pielostomia unilateral 
5B 
R$ 299,99 
31101380 
Pielotomia exploradora unilateral 
8B 
R$ 496,07 
31101399 
Punção aspirativa renal para diagnóstico 
de rejeição (ato médico) 
3B 
R$ 113,69 
31101402 
Punção biópsia renal percutânea 
4A 
R$ 155,02 
31101410 
Revascularização 
renal 
- 
qualquer 
técnica 
11C 
R$ 1.110,98 
31101429 
Sinfisiotomia (rim em ferradura) 
8B 
R$ 369,62 
31101437 
Transuretero anastomose 
8A 
R$ 475,40 
31101445 
Tratamento cirúrgico da fístula pielo-
intestinal 
9B 
R$ 614,91 
31101453 
Tumor renal - enucleação unilateral 
10A 
R$ 723,42 
31101461 
Tumor Wilms - tratamento cirúrgico 
11C 
R$ 1.110,98 
31101470 
Tumores 
retro-peritoneais 
malignos 
unilaterais - exérese 
12A 
R$ 1.152,32 
 
URETER 
 
 
31102018 
Biópsia cirúrgica de ureter unilateral 
6A 
R$ 258,36 
31102026 
Biópsia endoscópica de ureter unilateral 
5B 
R$ 221,05 
31102034 
Cateterismo ureteral unilateral 
3C 
R$ 129,19 
31102042 
Colocação cirúrgica de duplo J unilateral 
6A 
R$ 327,27 
31102050 
Colocação cistoscópica de duplo J 
unilateral 
5B 
R$ 518,17 
31102069 
Colocação nefroscópica de duplo J 
unilateral 
6B 
R$ 709,07 
31102077 
Colocação ureteroscópica de duplo J 
unilateral 
6A 
R$ 709,07 
31102115 
Fístula 
uretero-intestinal 
unilateral 
(tratamento cirúrgico) 
9B 
R$ 614,91 
31102123 
Fístula uretero-vaginal unilateral (trata-
mento cirúrgico) 
9C 
R$ 676,92 
31102131 
Meatotomia endoscópica unilateral 
4C 
R$ 191,20 
31102174 
Reimplante ureterointestinal - uni ou 
bilateral 
9C 
R$ 676,92 
31102182 
Reimplante ureteral por via extra ou 
intravesical - unilateral 
9C 
R$ 676,92 
31102204 
Reimplante uretero-vesical unilateral - 
via combinada 
9C 
R$ 381,81 
31102220 
Retirada endoscópica de cálculo de 
ureter - unilateral 
6B 
R$ 381,81 
31102247 
Ureterectomia unilateral 
8A 
R$ 475,40 
31102255 
Ureterocele unilateral - ressecção a céu 
aberto 
8A 
R$ 475,40 
31102263 
Ureteroceles - tratamento endoscópico 
7C 
R$ 439,23 
31102298 
Ureterólise unilateral 
6B 
R$ 381,81 
31102301 
Ureterolitotomia unilateral 
7A 
R$ 381,81 
31102310 
Ureterolitotripsia 
extracorpórea 
- 
1ª 
sessão 
8A 
R$ 599,99 
31102328 
Ureterolitotripsia extracorpórea - reapli-
cações (até 3 meses) 
4C 
R$ 218,18 
31102344 
Ureteroplastia unilateral 
9C 
R$ 676,92 
31102425 
Ureterostomia cutânea unilateral 
8A 
R$ 475,40 
31102433 
Ureterotomia interna percutânea unilate-
ral 
9A 
R$ 563,24 
31102441 
Ureterotomia 
interna 
ureteroscópica 
flexível unilateral 
6C 
R$ 310,04 
31102468 
Ureteroureterocistoneostomia 
10A 
R$ 315,83 
31102476 
Ureteroureterostomia unilateral 
9B 
R$ 709,07 
31102379 
Ureterorenolitotripsia rigida unilateral 
10A 
R$ 1.090,88 
31102085 
Dilatação endoscópica unilateral 
4C 
R$ 200,77 
31103472 
Retirada endoscópica de duplo J 
7C 
R$ 439,23 
 
BEXIGA 
 
 
31103014 
Ampliação vesical 
11A 
R$ 981,80 
31103022 
Bexiga psóica 
8C 
R$ 527,07 
31103030 
Biópsia endoscópica de bexiga (inclui 
cistoscopia) 
3C 
R$ 163,64 
31103049 
Biópsia vesical a céu aberto 
5B 
R$ 222,20 
31103065 
Cistectomia parcial 
9C 
R$ 676,92 
31103073 
Cistectomia radical (inclui próstata ou 
útero) 
11C 
R$ 1.110,98 
31103081 
Cistectomia total 
10B 
R$ 785,44 
31103090 
Cistolitotomia 
6A 
R$ 258,36 
31103103 
Cistolitotripsia extracorpórea - 1ª sessão 
8A 
R$ 475,40 
31103111 
Cistolitotripsia extracorpórea - reaplica-
ções (até 3 meses) 
4C 
R$ 436,35 
31103138 
Cistolitotripsia percutânea (U.S., E.H., 
E.C.) 
6C 
R$ 463,63 
31103146 
Cistolitotripsia transuretral (U.S., E.H., 
E.C.) 
6A 
R$ 258,36 
31103154 
Cistoplastia redutora 
9B 
R$ 614,91 
31103162 
Cistorrafia (trauma) 
8A 
R$ 475,40 
31103170 
Cistostomia cirúrgica 
5B 
R$ 222,20 
31103189 
Cistostomia 
com 
procedimento      
endoscópico 
5B 
R$ 222,20 
31103197 
Cistostomia por punção com trocater 
5B 
R$ 222,20 
31103200 
Colo 
de 
divertículo 
- 
ressecção       
endoscópica 
7C 
R$ 439,23 
31103219 
Colo vesical - ressecção endoscópica 
6A 
R$ 436,35 
31103227 
Corpo estranho - extração cirúrgica 
5B 
R$ 222,20 
31103235 
Corpo estranho - extração endoscópica 
5C 
R$ 237,70 
31103243 
Diverticulectomia vesical 
8B 
R$ 496,07 
31103251 
Enterocistoplastia (ampliação vesical) 
11A 
R$ 981,80 
31103260 
Extrofia em cloaca - tratamento cirúrgico 
13C 
R$ 2.028,19 
31103278 
Extrofia vesical - tratamento cirúrgico 
13A 
R$ 1.656,48 
31103286 
Fístula 
vésico-cutânea 
- 
tratamento 
cirúrgico 
8C 
R$ 526,79 
31103294 
Fístula 
vésico-entérica 
- 
tratamento 
cirúrgico 
9C 
R$ 709,07 

                            

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