DOE 08/07/2021 - Diário Oficial do Estado do Ceará

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DIÁRIO OFICIAL DO ESTADO  |  SÉRIE 3  |  ANO XIII Nº158  | FORTALEZA, 08 DE JULHO DE 2021
56. UF
CEP
TEMPO DE SERVIÇO
__________
______________ - ______
(      ) Ano(s) (      ) Mês(es)
57. TELEFONE
(       ) ________________________
58. MOTIVO DA SAÍDA
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
TRABALHOS ANTERIORES
59. EMPREGADOR
_______________________________________________________________________________________
60. CARGO, FUNÇÃO, ATIVIDADE
_______________________________________________________________________________________
61. ENDEREÇO (Rua, Avenida, Quadra e Bairro)
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
62. CIDADE
_______________________________________________________________________________________
63. UF
CEP
PERÍODO (mês/ano)
__________
______________ - ______
DE ______/_________ A ______/_________
64. TELEFONE
(       ) ________________________
65. MOTIVO DA SAÍDA
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
66. EMPREGADOR
_______________________________________________________________________________________
67. CARGO, FUNÇÃO, ATIVIDADE
_______________________________________________________________________________________
68. ENDEREÇO (Rua, Avenida, Quadra e Bairro)
_______________________________________________________________________________________
69. CIDADE
_______________________________________________________________________________________
70. UF
CEP
PERÍODO (mês/ano)
__________
______________ - ______
DE ______/_________ A ______/_________
71. TELEFONE (com DDD)
(       ) ________________________
72. MOTIVO DA SAÍDA
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
V. DADOS ESCOLARES
ENSINO MÉDIO
73. NOME DO ESTABELECIMENTO
_______________________________________________________________________________________
74. ENDEREÇO
_______________________________________________________________________________________
75. CIDADE
UF
PERÍODO (mês/ano)
________________________________
__________
DE ______/_________ A ______/_________
76. NOME DO ESTABELECIMENTO
_______________________________________________________________________________________
77. ENDEREÇO
_______________________________________________________________________________________
78. CIDADE
UF
PERÍODO (mês/ano)
_________________________________
__________
DE ______/_________ A ______/_________
ENSINO SUPERIOR (CASO EXISTENTE)
79. CURSO
___________________________________________________
(        ) Completo       (        ) Incompleto
80. NOME DO ESTABELECIMENTO
_______________________________________________________________________________________
81. ENDEREÇO
_______________________________________________________________________________________
82. CIDADE
UF
PERÍODO (mês/ano)
_________________________________
__________
DE ______/_________ A ______/_________
VI. ANTECEDENTES
83. Já foi detido ou preso?
Sim (        )
Não (        )
84. Respondeu ou responde a Inquérito Policial?
Sim (        )
Não (        )
85. Respondeu ou responde a Inquérito Policial Militar (Justiça Militar Estadual)?
Sim (        )
Não (        )
86. Respondeu ou responde a Inquérito Policial Militar (Justiça Militar Federal)?
Sim (        )
Não (        )
87. Respondeu ou responde a Processo Criminal na Justiça Federal?
Sim (        )
Não (        )
88. Respondeu ou responde a Processo Criminal na Justiça Estadual ou Distrital?
Sim (        )
Não (        )
89. Respondeu ou responde a Processo Criminal na Justiça Eleitoral?
Sim (        )
Não (        )
90. Foi beneficiado pela Lei nº 9.099/95 (dispõe sobre as infrações penais de menor potencial ofensivo – suspensão do processo, artigo 89)?
Sim (        )
Não (        )
91. Respondeu ou responde a Ação Cível?
Sim (        )
Não (        )
Nos quesitos de 83 a 91, em caso positivo, indique o local, a data e o motivo (nº do Inquérito, do Processo, Vara Criminal, Vara Cível, Tribunal etc.)
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92. Em relação a seus familiares, alguém já foi detido ou preso?
Sim (        )    Não (        )
Em caso positivo, identifique com nome, grau de parentesco, RG, CPF e especifique por qual motivo:
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