DOE 24/05/2021 - Diário Oficial do Estado do Ceará

                            Aumento de capital 
 19.a    786.375  
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 -  
 -  
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  786.375 
Redução de capital (Cisão) 
 19.a   (162.497) 
 -  
 -  
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 -   (162.497)
Resultado do exercício 
 
 -  
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 -  
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  16.080  
  16.080 
Destinações 
Dividendos 
 
 -  
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 -  
 - 
Juros sobre capital próprio 
 
 -  
 -  
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 - 
Reserva legal 
 19.b  
 -  
 -  
  804  
 -  
 (804) 
 - 
Retenção de lucros 
 
 -  
 -  
 -  
  15.276  
 (15.276) 
 - 
Outros 
 
 -  
 -  
 -  
 (4.614) 
 -  
 (4.614)
Saldos em 31 de dezembro de 2020 
   5.904.550  
  222.917  
  22.972  
  465.317  
 -    6.615.756 
As notas explicativas são parte integrante das demonstrações financeiras individuais
Notas explicativas às demonstrações financeiras individuais
(Valores expressos em milhares de Reais)
Demonstrações das mutações do patrimônio líquido Exercícios findos em 31 de dezembro de 2020 e 31 de dezembro de 2019
(Valores expressos em milhares de Reais)
 
Reservas de lucros
 
Notas 
 Capital  Reservas de capital  Reserva legal  Reservas de lucros  Lucros acumulados 
 Total 
1 Contexto operacional - Em 14 de maio de 2019 a Administração da 
Companhia aprovou a transformação do tipo jurídico da mesma, passando 
de sociedade empresária limitada (Ltda) para sociedade por ações de capital 
fechado (S.A.), consequentemente, sua respectiva denominação social passa 
a ser Ultra Som Serviços Médicos S.A. (“Ultra Som” ou “ Companhia”), 
sociedade domiciliada no Brasil e com sede na Av. Aguanambi, nº 1827, 
Bairro Fátima, na cidade de Fortaleza/CE, iniciou suas operações em 25 
de fevereiro de 1988 e tem como atividades preponderantes: a prestação 
de serviços médicos e paramédicos, laboratoriais, serviços de diagnósticos, 
imagens e ultrassonográficos, abrangendo todas as áreas da medicina, 
bem como, a participação, como sócia ou acionista em outras empresas. A 
Companhia faz parte do Grupo Hapvida, e é controlada direta da Hapvida 
Participações e Investimentos S.A., e controlada indireta da holding PPAR 
Pinheiro Participações S.A. (controlador final). 1.1 Efeitos do Coronavírus 
(COVID-19) - Diante do cenário macroeconômico em que o País se encontra 
devido a pandemia do novo coronavírus, a Companhia acompanha o desenrolar 
dos acontecimentos e informa que vem acompanhando amiúde os impactos 
econômico-financeiros em seus negócios. Risco de créditos e estimativa de 
perdas esperadas sobre crédito - A Companhia tem analisado diariamente 
os recebimentos de seus clientes e eventuais impactos na provisão de perdas 
por inadimplência, com o objetivo de verificar se houve aumento relevante 
no risco de crédito. O índice de recebimento diário de recursos da Companhia 
continuam em linha com o exercício anterior ao início da pandemia, indicando 
que, até a publicação dessas demonstrações financeiras, não houve aumento 
de risco de crédito da Companhia. Risco de liquidez e geração de caixa - 
Geração de caixa - Até a data de emissão dessas demonstrações financeiras 
individuais nenhum indicativo de deterioração da capacidade de geração 
de caixa operacional da Companhia, que pudesse resultar em elevação no 
nível do risco de liquidez, foi identificado. Arrendamentos - A Companhia 
renegociou contratos e obteve descontos pontuais no aluguel de algumas 
de suas unidades, os quais foram reconhecidos no resultado dos períodos 
a medida em que ocorreram as efetivações. Receita - Em março de 2020, 
medidas tomadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) 
resultaram, entre outras, no adiamento de procedimentos médicos eletivos 
com o objetivo de aumentar a disponibilidade imediata de leitos que estão 
sendo priorizados para internações relacionadas ao Covid-19. Essa medida 
gerou uma situação temporária de baixa ocupação nos hospitais da rede que 
está sendo, parcialmente revertida, pelas internações de pacientes com a 
Covid-19. Em junho de 2020, o órgão regulador revisou tais medidas, com 
retorno de agendamentos para procedimentos eletivos, os quais passaram a 
ser retomados gradativamente a partir daquela data. Foram realizados mais de 
107 mil consultas e orientações médicas por telemedicina (por telefone ou por 
vídeo). Houve monitoramento diário da taxa de ocupação nos hospitais, com 
ofertas exclusivas para os beneficiários do Grupo Hapvida, principalmente 
para as regiões que possuíam uma curva ascendentes de casos. É importante 
destacar que a partir do final de junho, as curvas de incidência e contaminação 
do vírus passaram a apresentar tendência descendente, sobretudo nas regiões 
que concentram o maior volume das operações do Grupo Hapvida, resultando 
em uma retomada gradual das atividades e, consequentemente, em um cenário 
que ruma ao patamar de normalidade. O backlog de cirurgias eletivas que 
ficaram represadas por conta da pandemia passou a ser regularizado a partir 
de junho. Embora se tenha observado uma retomada de casos, em função 
de cepas variantes do vírus a partir de dezembro, a experiência vivida na 1ª 
onda resultou na imobilização de estruturas e consolidação de protocolos que 
permitem à Companhia, mesmo com a retomada na curva de contaminação, 
não foi observado até a data de emissão destas demonstrações financeiras 
impactos relevantes nos níveis de custos das atividades operacionais e em sua 
segurança financeira. Mesmo nesse contexto de oscilações no nível de atividade 
econômica, a Companhia não teve impacto em sua posição de caixa desde o 
início da pandemia global. Recuperabilidade de ativos - Combinações de 
negócios - Relativo aos principais ativos adquiridos por meio das combinações 
de negócios ocorridas no último exercício, à luz das circunstâncias atuais, 
foram revisitadas as premissas para atualização das projeções de fluxo de 
caixa ao longo do exercício, que suportaram o reconhecimento de tais ativos 
e não foi observado qualquer indicativo de não recuperabilidade ao longo do 
exercício corrente, que tornasse necessário o registro de reduções ao valor 
recuperável. As premissas e considerações do teste de impairment anual 
realizado pela Companhia está demonstrado na nota explicativa n° 15. O ágio 
decorrente das combinações de negócios, estão substancialmente apresentados 
nos valores de investimentos conforme apresentados na nota explicativa n° 13. 
Instrumentos financeiros - A Companhia possui uma política de investimentos 
muito conservadora, majoritariamente composto por investimentos em renda 
fixa, investindo apenas nas maiores instituições financeiras brasileiras. Foram 
revistas as premissas de mensuração de instrumentos financeiros e constatou 
que a posição representada nessas demonstrações financeiras é realizável, sem 
necessidade de qualquer registro de reduções ao valor recuperável. 
2 Combinações de negócios - 2.1 Aquisição do Grupo São José - Em 19 
de outubro de 2020, foi assinado o contrato de promessa de compra e venda 
de ações e outras avenças entre a Companhia e o Grupo São José, referente 
à aquisição da integridade das ações ordinárias de emissão do Grupo São 
José, cuja operação foi aprovada pelo Conselho de Administração de Defesa 
Econômica (CADE) em 13 de agosto de 2020 e aprovada pela Agência 
Nacional de Saúde (ANS) em 17 de novembro de 2020. Em 01 de dezembro 
de 2020, data da aquisição de controle, os novos membros da diretoria da São 
José foram nomeados pela Companhia. O Grupo São José inclui as seguintes 
holdings, cuja finalidade é exclusivamente para a detenção de participação 
direta e indireta no Grupo São José: Branquinho Participações Ltda., Maiorino 
Participações Ltda., Cyrio Nogueira Participações Ltda., Lopes Biaggioni 
Participações Ltda., RRP Empreendimentos e Participações Ltda., Nakagawa 
Participações Ltda. e Ururahy Participações Ltda. As holdings, mencionadas 
acima, foram constituídas exclusivamente para detenção de participação direta 
e indireta no Grupo São José, constituído pelas seguintes empresas: Clínica 
São José – Saúde Ltda., Clínica São José Ltda., e, Pró-Infância SJC Hospital 
e Pronto Socorro Pediátrico Ltda. Adicionalmente, estas holdings: (i) não 
possuem, nem nunca possuíram, qualquer investimento ou participação em 
outras empresas que não o Grupo São José;  (ii) não possuem, nem nunca 
possuíram, empregados, clientes ou fornecedores; e (iii) não é parte em 
qualquer tipo ou espécie de contrato ou acordo, seja escrito ou verbal. Estas 
holdings são detentoras (a) diretas de 100% das quotas de emissão da Clínica 
São José – Saúde Ltda. e da Clínica São José Ltda.; e (b) indiretas, por meio 
da Clínica São José Ltda., de 56% das quotas de emissão do Pró-Infância 
SJC Hospital e Pronto Socorro Pediátrico Ltda. Portanto, a combinação de 
negócios do Grupo São José ocorre nas seguintes empresas: Clínica São José 
– Saúde Ltda., Clínica São José Ltda. e Pró-Infância SJC Hospital e Pronto 
Socorro Pediátrico Ltda., cujo acervo líquido total adquirido a valor justo 
é apresentado no item “(d)” desta nota explicativa. Nos ativos e passivos 
identificáveis adquiridos do Grupo São José estão incluídos inputs (hospital e 
carteira de beneficiários, por exemplo), processos de venda de planos de saúde 
com cobertura de custos de assistência médica e força de trabalho organizada. 
A Companhia determinou que, juntos, os inputs e processos adquiridos 
contribuem significativamente para a capacidade de gerar receita (outputs). 
A Companhia concluiu que o conjunto adquirido é um negócio. Fundado em 
1965, o Grupo São José é um dos principais players de saúde suplementar da 
região do Vale do Paraíba, no estado de São Paulo. Sediado em São José dos 
Campos, a 90 km da cidade de São Paulo, conta com uma carteira de cerca de 51 
mil beneficiários de planos de saúde (ticket médio consolidado de R$241, sendo 
74,5% em planos coletivos), com dois hospitais totalizando 104 leitos (sendo 
20 de UTI), uma clínica localizada em São José dos Campos e uma unidade 
ambulatorial com pronto atendimento em Jacareí. Como um dos principais 
motivos da combinação, o Grupo São José possui estratégia operacional similar 
à do Hapvida, com alto grau de verticalização em internações hospitalares 
e consultas realizadas na rede própria. Adicionalmente, a sua região de 
atuação considera um agrupamento de municípios com cerca de 1,6 milhão 
de habitantes e cerca de 600 mil beneficiários de planos de saúde, fortalecendo 
ainda mais a presença da Companhia no estado de São Paulo. A Companhia, 
por meio do Grupo São Francisco, já possui, atualmente, uma carteira de cerca 
de 20 mil beneficiários em planos odontológicos nessa região.
(a) Contraprestação transferida
Em milhares de Reais
Contraprestação transferida (parcela à vista) 
R$ 236.713
Contraprestação contingente 
R$ 120.000
Total da contraprestação transferida 
R$ 356.713
Contraprestação contingente - A Companhia registrou o valor de R$ 120.000 
como contraprestação contingente, que representa na data de aquisição, o 
valor justo do atingimento das metas de EBITDA consolidado do Grupo São 
José durante o ano fiscal encerrado em 31 de dezembro de 2020. Caso não 
seja atingida a meta estipulada, o valor contingente mínimo de R$ 80.000 
será pago. Esta parcela contingente será paga no prazo de até 10 dias úteis 
contados da aceitação parcial ou integral, conforme o caso, do balanço referente 
ao exercício de 2020 e dos cálculos desta parcela contingente, cujo processo 
de aceitação e cálculo, estimado pela administração, deve ser concluído 
no segundo trimestre de 2021. Adicionalmente, conforme apresentado no 
contrato de compra e venda de quotas e outras avenças, o valo máximo dessa 
contraprestação contingente é de R$ 160.000. (b) Custos de aquisição - A 
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DIÁRIO OFICIAL DO ESTADO  |  SÉRIE 3  |  ANO XIII Nº121  | FORTALEZA, 24 DE MAIO DE 2021

                            

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