DOMFO 12/08/2021 - Diário Oficial do Município de Fortaleza - CE

                            DIÁRIO OFICIAL DO MUNICÍPIO 
FORTALEZA, 12 DE AGOSTO DE 2021 
QUINTA-FEIRA - PÁGINA 48 
 
quantitativas do Termo de Credenciamento nº 16/2019, nos termos do anexo deste instrumento, celebrado entre as partes acima quali-
ficadas. DO PRAZO DE VIGÊNCIA: Em razão deste Termo Aditivo, fica prorrogado o Termo de Credenciamento nº 16/2019 por mais 
24 (vinte e quatro) meses, contados a partir de 01/08/2021, de forma que seu término dar-se-á em 01/08/2023, podendo, entretanto, 
ser rescindido a qualquer momento, caso haja interesse e conveniência por parte do CONTRATANTE, especialmente em caso de 
homologação de novo processo de credenciamento. DA COBRANÇA DE CONTAS: A cobrança de contas dar-se-á no formato virtual, 
por meio do Sistema de Protocolo Único, devendo ser obrigatoriamente adotada por esse(a) Credenciado(a). DOS RECURSOS OR-
ÇAMENTÁRIOS: Os recursos financeiros deste instrumento obedecerão à seguinte rubrica orçamentária: Órgão: 18 Unidade: 203 
Classificação Funcional: 10.122.0001.2941.0001, elementos de despesa 339039, fonte de recursos: 1.990.0000.00.01, Seq.31. DA 
RATIFICAÇÃO: Todas as demais Cláusulas não especificamente modificadas pelas alterações decorrentes deste Primeiro Termo 
Aditivo permanecem em vigor e obrigando as Partes, conforme originalmente pactuadas. Data da Assinatura: 30.07.2021. ASSINAM: 
Josué de Sousa Lima - INSTITUTO DE PREVIDÊNCIA DO MUNICÍPIO (PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE DOS 
SERVIDORES DO MUNICÍPIO DE FORTALEZA - FORT SAÚDE). Alan Alessandro Villanueva - MICROMEDICAL IMPLANTES 
DO BRASIL LTDA.  
 
ANEXO AO EXTRATO DO TERMO DE CREDENCIAMENTO Nº 16/2019 
 
a) TOTAL DE ITENS SEM ALTERAÇÃO: 233. 
 
 
 
CARDIOLOGIA 
 
ESPECIALIDADE 
CÓDIGO 
DESCRIÇÃO IPM 
VALOR 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/39 
ARAME GUIA 0,14 
R$ 220,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/56 
ARAME GUIA 0,35 
R$ 220,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/50 
BAINHA CORONÁRIA 
R$ 750,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/36 
BALÃO PARA ANGIOPLASTIA CORONARIANA 
R$ 900,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/48 
BALÃO PARA ANGIOPLASTIA CORONARIANA - ALTA PRESSÃO 
R$ 2.500,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/37 
BALÃO PARA ANGIOPLASTIA CORONARIANA - SEMICOMPLACENTE 
R$ 500,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/31 
BOMBA CENTRÍFUGA (BIOPUMP) 
R$ 990,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/29 
CÂNULA ARAMADA CAVA 
R$ 490,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/52 
CATETER AMPLATZ 
R$ 400,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/53 
CATETER MAMÁRIO 
R$ 140,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/25 
CONJUNTO DE TUBOS PARA CEC 
R$ 420,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/10 
ELETRODO ATRIAL 
R$ 1.720,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/11 
ELETRODO EPICÁRDIO 
R$ 3.850,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/9 
ELETRODO VENTRICULAR 
R$ 1.720,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/58 
ENXERTO DE PTFE 6 A 8 MM X 50 CM 
R$ 1.936,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/59 
ENXERTO DE PTFE 6 A 8 MM X 80 CM 
R$ 2.178,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/57 
ENXERTO DE PTFE 6 E 7 MM X 20 CM 
R$ 1.000,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/60 
ENXERTO DE PTFE ARAMADO 6 A 8 MM X 50 CM 
R$ 2.178,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/61 
ENXERTO DE PTFE ARAMADO 6 A 8 MM X 80 CM 
R$ 2.541,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/62 
ENXERTO DE PTFE PAREDE FINA 5MM X 10 CM 
R$ 1.260,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/63 
ENXERTO DE PTFE PAREDE FINA 6 A 8 MM X 50 CM 
R$ 2.310,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/64 
ENXERTO DE PTFE PAREDE FINA 6 A 8 MM X 80 CM 
R$ 2.310,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/66 
ENXERTO DRACRON BIFURCADO DE 12 A 24 CM 
R$ 1.600,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/65 
ENXERTO DRACRON DE 30 CM/ATE 60 CM 
R$ 1.270,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/32 
ESTABILIZADOR DE TECIDOS 
R$ 3.900,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/23 
FILTRO DE LINHA ARTERIAL 
R$ 190,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/51 
FIO GUIA STIFF 
R$ 450,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/45 
FLOTRAC 
R$ 1.430,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/22 
HEMOCONCENTRADOR 
R$ 310,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/49 
INTRODUTOR CURTO 
R$ 90,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/15 
INTRODUTOR LONGO 
R$ 380,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/27 
KIT CÂNULA 
R$ 240,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/28 
KIT CÂNULA ARAMADA AÓRTICA 
R$ 390,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/20 
KIT CIRÚRGICO SEM CIRCULAÇÃO EXTRA CORPÓREA 
R$ 7.950,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/42 
KIT FILTRO DE PROTEÇÃO (VEIA CAVA) 
R$ 5.800,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/3 
MARCAPASSO GERADOR DE PULSO IMPLANTÁVEIS BICAMERAL 
R$ 9.200,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/2 
MARCAPASSO GERADOR DE PULSO IMPLANTÁVEIS UNICAMERAL 
R$ 7.230,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/19 
OXIGENADOR DE MEMBRANA 
R$ 1.900,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/21 
PERFURADOR AÓRTICO CARDIO PUNCH 
R$ 790,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/33 
POSICIONADOR DE TECIDOS 
R$ 3.900,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/44 
PRESEP 
R$ 1.705,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/38 
RECUPERADOR DE HEMÁCIAS – AUTOLOG 
R$ 1.800,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/24 
RESERVATÓRIO PARA CARDIOPLEGIA 
R$ 390,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/41 
SELADOR ARTERIAL 
R$ 1.900,00 
CARDIOLOGIA 
90.01.001/8 
STENT CORONARIANO FARMACOLÓGICO 
R$ 4.450,00 
 
CIRURGIA GERAL 
CIRURGIA GERAL 
90.02.001/26 
BOLSA COLETORA DE ESPECIME DESC. (Tam M e G ) 
R$ 800,00 
CIRURGIA GERAL 
90.02.001/35 
BOLSA COLETORA DE ESPECIME DESC.Tam. P (12,5x20,5CM) 
R$ 550,00 
CIRURGIA GERAL 
90.02.001/2 
CARGA PARA GRAMPEADOR CIRURGICO LINEAR (QUALQUER TAMANHO) 
R$ 450,00 
CIRURGIA GERAL 
90.02.001/25 
CLIP FIX EM POLIMERO 
R$ 550,00