DOMCE 23/08/2023 - Diário Oficial dos Municípios do Ceará

                            Ceará , 23 de Agosto de 2023   •   Diário Oficial dos Municípios do Estado do Ceará   •    ANO XIV | Nº 3278 
 
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23. Alguém de sua família já fez ou faz uso de substância tóxica? ( ) sim ( ) não. Em caso afirmativo, forneça detalhes: ____________ 
  
24. Cite três pessoas que não sejam parentes ou ex-empregadores e que possam dar referências suas: 
  
Nome Completo: _______ 
Endereço residencial: _______ 
Endereço comercial: ____ 
Fone: ( ) _______ Conhece-o a quanto tempo?______anos. Ocupação: _______ 
  
Nome Completo: ______ 
Endereço residencial: ____ 
Endereço comercial: _____ 
Fone: ( ) ___________________ Conhece-o a quanto tempo?______anos. Ocupação: ______________ 
  
Nome Completo: __________ 
Endereço residencial: __________________ 
Endereço comercial: ______________ 
Fone: ( ) ___________________ Conhece-o a quanto tempo?______anos. Ocupação: _____________________ 
  
25. O que você costuma fazer nas horas de folga? ________________ 
  
Onde? _________ 
  
26. Pertence(u) a qualquer sindicato, ou outra associação de classe? ( ) sim ( ) não. Em caso afirmativo, forneça detalhes: 
  
Data de início 
Data final 
Nome da Organização 
Endereço 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
27. Você responde ou já respondeu processo criminal na Justiça? ( ) sim ( ) não. Em caso afirmativo, forneça detalhes. 
  
Delito: ____________ Data:_____/_____/_____ Comarca: __________ Nº do Processo: _________ Qual foi a solução do caso? ____________ 
  
Delito: ___________Data:_____/_____/_____ Comarca: _____ Nº do Processo: _________ Qual foi a solução do caso? __________ 
  
Delito: ____ Data:___/___/_____ Comarca: ______ Nº do Processo: ___________ Qual foi a solução do caso? ___________ 
  
28. Você já teve alguma “passagem” em qualquer repartição policial ou Juizado de Menores? ( ) sim ( ) não. Em caso afirmativo, forneça detalhes: 
  
Motivo: ______ Tempo de permanência: ______ Repartição para a qual foi conduzido: _______ Município: __________ Estado: 
____________________ Data: _____/_____/_____ 
Qual foi a solução do caso? ____________ 
  
Motivo: ______ Tempo de permanência: __________ Repartição para a qual foi conduzido: _____________ Município: ____ Estado: _________ 
Data: _____/_____/_____ 
Qual foi a solução do caso? ________ 
  
Motivo: ________ Tempo de permanência: __________ Repartição para a qual foi conduzido: ___________ Município: _______ Estado: 
_________ Data: _____/_____/_____ 
Qual foi a solução do caso? _________ 
  
29. Já esteve alguma vez envolvido em inquérito policial, sindicância ou investigação sumária? 
( ) sim ( ) não. Em caso afirmativo, forneça detalhes: _______ 
  
30. Algum membro da sua família esteve envolvido com a Polícia ou Justiça? ( ) sim ( ) não. Em caso afirmativo, forneça detalhes: 
________________________ 
  
31. Você possui alguma arma de fogo? ( ) sim ( ) não. Em caso afirmativo, forneça detalhes especificando inclusive se foi apreendida alguma vez: 
_______________ 
32. Relacione, a partir das datas mais antigas, TODOS os lugares em que esteve empregado, registrado ou não, bem como os por conta própria e os 
“bicos”. Não omita nenhum. Dê endereços completos e corretos e as datas de inatividades entre cada período de emprego. 
  
Empresa: ____________________ 
Endereço: ____________ Município:________ Estado: ______ Período em que trabalhou: ____/____/____ a ____/____/____ Salário: 
____________ 
Cargo/Função: ________ Motivo da demissão: __________ Punições sofridas e motivos: ________________ 
  
Período de inatividade: _________________ 
O que fez durante este período? ________________ 
  
Empresa: _____________ 
Endereço: _______ Município:______ Estado: ______ Período em que trabalhou: ____/____/____ a ____/____/____ Salário: _______________ 
Cargo/Função: _____________ Motivo da demissão: ____________ Punições sofridas e motivos: ________