DOU 14/09/2023 - Diário Oficial da União - Brasil

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Nº 176, quinta-feira, 14 de setembro de 2023
ISSN 1677-7042
Seção 1
 
 
 
 
Local e data 
 
Assinatura do usuário de mudas 
 
RESERVADO PARA USO PELO ÓRGÃO DE FISCALIZAÇÃO 
 
(  ) Autorizo o transporte de mudas produzidas para uso próprio de acordo com o que dispõe o art. 111, do Decreto nº 10.586, de 18 de dezembro de 2020. 
(  ) Não autorizo a solicitação de autorização para transporte das mudas, pelo(s) seguinte(s) motivo(s): 
 
Autorização nº           de _____/_____/_____ 
 
 
 
 
 
 
 
Identificação e assinatura do Auditor Fiscal Federal Agropecuário 
 
ANEXO XXXII 
 
CADASTRO DE USUÁRIOS DO LABORATÓRIO NÃO INSCRITOS NO REGISTRO NACIONAL DE SEMENTES E MUDAS - RENASEM 
 
IDENTIFICAÇÃO DO LABORATÓRIO 
Nome/Razão social:  
CNPJ: 
Renasem nº: 
Endereço: 
Município/UF: 
CEP: 
Telefone: 
E-mail: 
 
IDENTIFICAÇÃO DO RESPONSÁVEL TÉCNICO 
Nome:  
CPF: 
Renasem nº: 
Telefone: 
E-mail: 
 
IDENTIFICAÇÃO DOS USUÁRIOS 
Nome/Razão social:   
CPF/CNPJ: 
Endereço: 
Município/UF: 
CEP: 
Telefone: 
E-mail: 
Nome comum: 
Nome científico: 
Cultivar: 
Data da solicitação: 
Análises realizadas: 
 
 
Nome/Razão social:   
CPF/CNPJ: 
Endereço: 
Município/UF: 
CEP: 
Telefone: 
E-mail: 
Nome comum: 
Nome científico: 
Cultivar: 
Data da solicitação: 
Análises realizadas: 
 
 
Nome/Razão social:   
CPF/CNPJ: 
Endereço: 
Município/UF: 
CEP: 
Telefone: 
E-mail: 
Nome comum: 
Nome científico: 
Cultivar:  
Data da solicitação: 
Análises realizadas: 
 
 
Observações: 
 
 
 
 
Observação: Não há limite para o número de linhas neste formulário, desde que os campos de local, data e assinatura não fiquem separados dos demais dados, na última 
página. 
 
 
 
 
Local/data 
 
Assinatura do responsável técnico