DOMCE 09/11/2023 - Diário Oficial dos Municípios do Ceará

                            Ceará , 09 de Novembro de 2023   •   Diário Oficial dos Municípios do Estado do Ceará   •    ANO XIV | Nº 3331 
 
www.diariomunicipal.com.br/aprece                                                                               80 
 
( ) Sim 
( ) Não 
Caso tenha marcado "sim" qual tipo de deficiência? 
( ) Auditiva 
( ) Intelectual 
( ) Visual 
( ) Física 
( ) Múltipla 
  
  
1.9 Qual o seu grau de escolaridade? 
( ) Não tenho Educação Formal 
( ) Ensino Médio Incompleto 
( ) Ensino Superior Incompleto 
( ) Ensino Fundamental Incompleto 
( ) Ensino Médio Completo 
( ) Ensino Superior Completo 
( ) Ensino Fundamental Completo 
( ) Curso Técnico completo 
( ) Pós Graduação completo 
  
1.10 Qual a sua renda fixa individual (média mensal bruta aproximada) nos últimos 3 meses? 
( ) Nenhuma renda 
( ) Até R$ 500,00 
( ) De R$ 500 a R$ 1.320,00 
( ) De R$ 1.320,00 a R$ 3.000,00 
( ) De R$ 3.000,00 a R$ 5.000,00 
( ) De R$ 5.000,00 a R$ 8.000,00 
( ) De R$ 8.000,00 a R$ 12.000,00 
( ) Acima de R$ 12.000,00 
  
  
1.11 Endereço completo: 
CEP:____________________________Cidade:______________________________Estado:____________________ 
  
1.12 Você reside em quais dessas áreas? 
( ) Zona urbana central 
( ) Zona urbana periférica 
( ) Zona rural 
( ) Área de vulnerabilidade social 
( ) Unidades habitacionais 
( ) Territórios indígenas (demarcados ou em processo de demarcação) 
( ) Comunidades quilombolas (terra titulada ou em processo de titulação, 
com registro na Fundação Palmares) 
( ) Áreas atingidas por barragem 
( ) Território de povos e comunidades tradicionais (ribeirinhos, louceiros, 
cipozeiro, pequizeiros, vazanteiros, povos do mar etc) 
  
1.13 Pertence a alguma comunidade tradicional? 
( ) Não pertenço a comunidade tradicional 
( ) Comunidades Extrativistas 
( ) Comunidades Ribeirinhas 
( ) Comunidades Rurais 
( ) Indígenas 
( ) Povos Ciganos 
( ) Pescadores(as) Artesanais 
( ) Povos de Terreiro 
( ) Quilombolas 
( ) Outra comunidade tradicional 
  
  
  
1.14 E-mail: 
1.15 Telefone: 
1.16 Vai concorrer às cotas (Para categorias que contemplam pessoas físicas)? 
( ) Sim 
( ) Não 
Se sim. Qual?  
( ) Pessoa negra 
( ) Pessoa indígena 
  
1.17 Você está representando um coletivo/grupo (sem CNPJ)? 
( ) Sim 
( ) Não 
Caso tenha respondido "sim": 
Nome do coletivo/grupo: 
Ano de Criação: 
Quantas pessoas fazem parte do coletivo/grupo? 
Nome completo e CPF das pessoas que compõem o coletivo/grupo: 
(Os membros da lista abaixo devem ser os mesmos declarantes no Anexo IV - Declaração de Representação de Coletivo/Grupo Sem CNPJ do Edital 
de Seleção) 
  
2. PARA PESSOA JURÍDICA: 
2.1 Razão Social: 
2.2 Nome fantasia: 
2.3 CNPJ: 
2.4 Endereço da sede: 
2.5 Cidade: 
2.6 Estado: 
2.7 Nome completo e CPF dos Dirigentes: 
2.8 Nome do representante legal: 
2.9 CPF do representante legal: 
2.10 E-mail do representante legal: 
2.11 Telefone do representante legal: 
2.12 Gênero do representante legal: 
( ) Mulher cisgênero 
( ) Mulher Transgênero 
( ) Pessoa não binária 
( ) Homem cisgênero 
( ) Homem Transgênero 
( ) Não informar 
  
2.13 Raça/cor/etnia do representante legal: 
( ) Branca 
( ) Parda 
( ) Amarela 
( ) Preta 
( ) Indígena 
( ) Não informar 
  
2.14 Representante legal é pessoa com deficiência? 
( ) Sim 
( ) Não 
C s  t       r     "s  ” qu   t                  ? 
( ) Auditiva 
( ) Intelectual 
( ) Visual 
( ) Física 
( ) Múltipla 
  
  
2.15 Escolaridade do representante legal: