DOMCE 05/08/2024 - Diário Oficial dos Municípios do Ceará

                            Ceará , 05 de Agosto de 2024   •   Diário Oficial dos Municípios do Estado do Ceará   •    ANO XV | Nº 3517 
 
www.diariomunicipal.com.br/aprece                                                                               54 
 
NOME: 
RG: 
CPF: 
DATA DE NASCIMENTO 
/ /  
NATURALIDADE 
ESTADO CIVIL 
ENDEREÇO: 
Nº 
CIDADE: 
UF: 
BAIRRO: 
CEP: 
TELEFONE 
CELULAR (WHATSAAP) 
E-MAIL: 
  
EXPERIÊNCIA PROFISSIONAL NO EXERCÍCIO DA DIREÇÃO ESCOLAR EM ESCOLAS PÚBLICAS 
  
CARGO/FUNÇÃO 
TEMPO 
  
  
  
EXPERIÊNCIA PROFISSIONAL NO EXERCÍCIO DA COORDENAÇÃO PEDAGÓGICA EM ESCOLAS PÚBLICAS 
  
CARGO/FUNÇÃO 
TEMPO 
  
  
  
EXPERIÊNCIA NA DOCÊNCIA (QUALQUER ETAPA OU MODALIDADE DA EDUCAÇÃO BÁSICA) 
  
CARGO/FUNÇÃO 
TEMPO 
  
  
  
TEMPO DE SERVIÇO COMO SERVIDOR PÚBLICO DO MUNICÍPIO DE ACOPIARA-CE 
  
CARGO/FUNÇÃO 
TEMPO 
  
  
  
FORMAÇÃO PROFISSIONAL DEVIDAMENTE COMPROVADA 
  
CURSO 
NOME DO CURSO 
INSTITUIÇÃO 
DATA DA CONCLUSÃO 
DOUTORADO 
  
  
  
MESTRADO 
  
  
  
ESPECIALIZAÇÃO 
  
  
  
CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO 
EM GESTÃO ESCOLAR OU 
ÁREAS AFINS 
  
  
  
  
Observações: 
Todas as informações referentes à Formação Acadêmica ou Tempo de Serviço, devem ser devidamente comprovadas conforme os critérios descritos 
do Edital do Processo Seletivo 003/2024 
As cópias de todos os documentos apresentados devem estar legíveis e autenticadas ou acompanhadas dos originais para serem conferidos no ato do 
recebimento pela comissão responsável. 
Prestar declaração falsa implica em crime de falsidade ideológica, na forma do Art. 299 do Código Penal (Decreto – Lei Federal n.º 2.848/1940). 
  
Acopiara, de de 2024 
  
Assinatura do (a) Candidato(a) 
  
ANEXO III – MODELO DE IMPETRAÇÃO DE RECURSOS 
  
FORMULÁRIO DE RECURSOS 
  
Ilustríssimos(as) Senhores(as) membros da Comissão Temporária do PROCESSO SELETIVO SIMPLIFICADO PARA COMPOSIÇÃO DE 
BANCO DE GESTORES ESCOLARES (DIRETOR ESCOLAR 
E COORDENADOR PEDAGÓGICO), responsáveis pelo julgamento do Processo de Seleção para a Função Gratificada de Diretor(a) Escolar e 
Coordenador(a) Pedagógico, regido pelo Edital N° 003/2024 – Acopiara- Ce. 
  
Candidato(a): 
(Identificação obrigatória) 
  
N° de Inscrição: Nº do CPF Contato 
  
Eu, candidato(a) inscrito(a) no referido Processo Seletivo Interno para a Função Gratificada de Diretor(a Escolar e Coordenador(a) Pedagógico, 
venho solicitar revisão da análise do resultado da: 
  
( ) Homologação da Inscrição; 
( ) Resultado Preliminar da 1ª ETAPA (Análise de Título); 
( ) Resultado Preliminar da 2ª ETAPA (Análise do Plano de Gestão Escolar); ( ) Resultado Final – Etapas 1ª e 2ª. 
Fundamentação: 
  
Acopiara-Ce / /2024 
  
ASSINATURA DO(A) CANDIDATO 
  
ANEXO V – FORMULÁRIO DA ANÁLISE DE TÍTULOS E EXPERIÊNCIA NO MAGISTÉRIO