DOMFO 12/09/2019 - Diário Oficial do Município de Fortaleza - CE

                            DIÁRIO OFICIAL DO MUNICÍPIO 
FORTALEZA, 12 DE SETEMBRO DE 2019 
QUINTA-FEIRA - PÁGINA 16 
 
 
ANEXO III – DECLARAÇÃO DE TEMPO DE ATIVIDADE 
Orientação para o(a) Declarante: A declaração deverá ser preenchida por pessoa responsável pelo treinamento/instrução/   
orientação do candidato na modalidade escolhida. 
 
Nome do candidato: 
 
Modalidade: 
Período em que teve contato com o candidato(a): 
Tipo de relacionamento: 
Abordar as razões pelas quais considera o(a) Candidato(a) apto(a) a cursar o programa: 
 
 
 
Discorrer sobre o desempenho do(a) Candidato(a) nas tarefas e projetos sob sua responsabilidade e suas dificuldades: 
 
 
 
Discorrer sobre as principais realizações do(a) Candidato(a) que você tenha presenciado: 
 
 
 
Nome do Declarante: 
E-mail: 
Telefone para contato e WhatsApp: 
 
Fortaleza, _____ de _________________ de 2019. 
 
_____________________________________________________ 
Assinatura do(a) Declarante 
 
ANEXO IV – RECURSO ADMINISTRATIVO 
RECURSO CONTRA DECISÃO RELATIVA AO RESULTADO DO EDITAL Nº 003/2019 - BOLSA JOVEM 2019. 
 
Eu, (nome completo), portador do documento de identidade nº..........................., inscrito no SISJUV com o nº ......................., inscrito 
para concorrer ao edital Bolsa Jovem 2019, venho apresentar recurso junto a Coordenadoria Especial de Políticas Públicas de 
Juventude, através da Unidade de Gestão de Programa, contra a decisão que desclassificou minha inscrição do processo seletivo 
em tela. 
A decisão objeto de contestação é...  
 
(Explicitar a decisão que está contestando). 
 
Os argumentos com os quais contesto a referida decisão são: 
Para fundamentar essa contestação, encaminho anexos os seguintes documentos: 
1. 
2. 
3. 
FORTALEZA, _____ de __________ de 2019. 
 
 
................................................... 
Assinatura do candidato 
RECEBIDO em......../......./......... 
por.................................................................. 
(Assinatura e cargo/função do servidor que receber o 
recurso) 
Parecer do avaliador do recurso: 
(          ) PROCEDENTE                                                                (          ) IMPROCEDENTE 
Decisão da avaliação do recurso: 
 
FORTALEZA, _____ de __________ de 2019. 
 
 
................................................... 
Assinatura do(a) Avaliador(a) 
 
RECEBIDO em......../......./......... 
 
Por .................................................................. 
(Assinatura e cargo/função do servidor que avaliou o recurso) 
 
ANEXO V – TERMO DE AUTORIZAÇÃO DE USO DE IMAGEM E ÁUDIO 
À  
Coordenadoria Especial de Políticas Públicas de Juventude 
Programa de Fortalecimento de Inclusão Social e Redes de Atenção 
Avenida da Universidade, 1895, Bairro Benfica, CEP: 60.020-180 
Fortaleza – CE. 
 
Eu, _______________(Nome Completo), ________ (Estado Civil), _______(Profissão), maior e absolutamente capaz, 
portador(a) da carteira de identidade nº _________________, expedida pelo órgão:_________, inscrito(a) no CPF sob o nº 
________________, residente e domiciliado(a) no (Endereço completo), Fortaleza/CE, na qualidade de BOLSISTA, autorizo, de forma 
expressa, o uso e a reprodução de som e imagens (fotografias, ilustrações, áudio e vídeo), sem qualquer ônus, à COORDENADORIA 
DE POLÍTICAS PÚBLICAS DE JUVENTUDE – CEPPJ, para os fins de desenvolvimento de campanhas institucionais, inclusive em 
seu site na Internet, pelo período que a Administração Pública convier após a assinatura do referido instrumento contratual, no Brasil 
ou no Exterior. Por esta ser a expressão da minha vontade, declaro que autorizo o uso acima descrito sem que nada haja a ser recla-
mado a qualquer título que seja sobre direitos à minha imagem, conexos ou a qualquer outro.