DOMFO 16/05/2019 - Diário Oficial do Município de Fortaleza - CE

                            DIÁRIO OFICIAL DO MUNICÍPIO 
FORTALEZA, 16 DE MAIO DE 2019 
QUINTA-FEIRA - PÁGINA 11 
 
 
PAGA PENSÃO JUDICIAL EM FOLHA DE PAGAMENTO? 
NÃO (   ) SIM (   ) Se positivo, anexar ofício judicial. 
ENDEREÇO 
NÚMERO 
 
 
BAIRRO 
CIDADE 
UF 
 
 
 
COMPLEMENTO 
CEP 
 
 
E-MAIL 
TELEFONE CELULAR 
 
 
TELEFONE RESIDENCIAL 
RG 
ORG. EXP. 
UF 
DATA DE EXPEDIÇÃO 
 
 
 
 
 
CARTEIRA PROFISSIONAL 
SÉRIE  
UF 
 
 
 
GRAU DE INSTRUÇÃO 
FORMAÇÃO SUPERIOR 
INSTITUIÇÃO DE ENSINO DA FORMAÇÃO 
 
 
 
PIS/PASEP 
TÍTULO DE ELEITOR 
ZONA 
SEÇÃO 
 
 
 
 
BANCO 
AGÊNCIA 
CONTA 
BANCO DO BRASIL 
 
 
MATÍCULA 
IA 
LOTAÇÃO 
 
 
 
Fortaleza, _______/_______/2019. 
 
________________________________________________ 
ASSINATURA DO SERVIDOR/CONTRATADO 
 
ANEXO III 
DECLARAÇÃO DE RESIDÊNCIA 
 
Eu, ___________________________________________________________, portador (a) do RG nº __________________________, 
expedido em _______/______/_________, pelo órgão ____________________________, inscrito(a) no CPF sob o nº 
_____________________________, DECLARO para os devidos fins de comprovação de residência, sob as penas da Lei (art. 2º da 
Lei 7.115/83), que sou residente desde o ano _______ e domiciliado na _________________________________________________ 
__________________________________, nº ________, Bairro ___________________________________, CEP ______________-
______, na cidade de ________________________________ do Estado do __________________, conforme cópia de comprovante 
anexo. Declaro ainda, que nos últimos dois anos residi no(s) endereço(s) abaixo, e estou ciente de que declaração falsa pode implicar 
na sanção penal prevista no art. 299 do Código Penal. 
 
OUTROS ENDEREÇOS 
Rua/Avenida 
 
Nº 
 
Bairro: 
 
Cidade/UF 
 
Complemento: 
 
 
Rua/Avenida: 
 
Nº 
 
Bairro: 
 
Cidade/UF 
 
Complemento: 
 
 
Rua/Avenida 
 
Nº 
 
Bairro: 
 
Cidade/UF 
 
Complemento: 
 
 
Fortaleza, _______/_______/2019. 
 
______________________________________________________ 
Assinatura do(a) Declarante 
*** *** *** 
 
PREFEITURA MUNICIPAL DE FORTALEZA 
SECRETARIA MUNICIPAL DA CONSERVAÇÃO E  
SERVIÇOS PÚBLICOS 
SECRETARIA MUNICIPAL DO PLANEJAMENTO,  
ORÇAMENTO E GESTÃO – SEPOG 
 
EDITAL DE CONVOCAÇÃO Nº 0023/2019 
 
 
O SECRETÁRIO MUNICIPAL DO PLANEJA-
MENTO, ORÇAMENTO E GESTÃO, e o SECRETÁRIO MUNI-
CIPAL DA CONSERVAÇÃO E SERVIÇOS PÚBLICOS, no uso 
de suas atribuições legais, e em conformidade com a Lei Com-
plementar nº 158/2013, de 19 de dezembro de 2013, CONVO-
CAM nos termos do Edital nº 14/2018 - Regulador do Certame, 
publicado no DOM de 09 de fevereiro de 2018, e do Edital nº 
37/2018 de Divulgação Final, publicado no DOM de 04 de maio 
de 2018 e do Ato de Homologação nº 1506/2018 publicado no 
DOM de 04 de maio de 2018 e Ato Nº 1432/2019 – SEPOG , 
publicado no DOM de 17 de abril de 2019, os candidatos rela-
cionados no Anexo I, aprovados e classificados, na Seleção 
Pública Simplificada para a contratação por tempo determinado 
de profissionais da área de Medicina Veterinária nas especiali-
dades determinadas, para comparecer a Secretaria Municipal 
da Conservação e Serviços Públicos, Av. Pontes Vieira, 2391 – 

                            

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