DOMFO 07/10/2019 - Diário Oficial do Município de Fortaleza - CE

                            DIÁRIO OFICIAL DO MUNICÍPIO 
FORTALEZA, 07 DE OUTUBRO DE 2019 
SEGUNDA-FEIRA - PÁGINA 7 
 
 
Representante: ______________________________________ 
Documento de Identidade: _____________________________ 
CPF:  _____________________________________________ 
Endereço: __________________________________________ 
Telefone: ___________________________________________ 
E-mail: ____________________________________________ 
 
Dados do representante substituto para votar e registrar 
 candidatura da entidade 
 
Representante substituto: ______________________________ 
Documento de Identidade:_____________________________ 
CPF: ______________________________________________ 
Endereço: __________________________________________ 
Telefone: ___________________________________________ 
E-mail: ____________________________________________ 
 
Fortaleza/CE, ___ de _______________ de 2019. 
 
________________________________________________ 
Assinatura e Carimbo do Representante Legal da Entidade 
 
 
ANEXO 03 
 
CHECK LIST DE DOCUMENTOS ENTREGUES 
(Item 9 do Edital n. 01/2019) 
 
Nome da Entidade: ___________________________________ 
__________________________________________________
Endereço: __________________________________________ 
E-mail: ____________________________________________ 
Telefone: (___) ______________________________________ 
 
ORDEM 
DOCUMENTOS RECEBIDOS 
SIM 
NÃO 
1 
Ficha de Inscrição assinada pelo 
responsável legal da entidade  
 
 
2 
Documento de identificação com 
foto do representante da entidade 
(cópia)  
 
 
3 
CPF do representante da entidade 
(cópia) 
 
 
4 
Comprovante 
de 
endereço              
atualizado do representante da 
entidade (cópia) 
 
 
5 
Documento de identificação com 
foto do substituto do representante 
da entidade 
(cópia) 
 
 
6 
CPF do substituto do representante 
da entidade (cópia) 
 
 
7 
Comprovante 
de 
endereço             
atualizado do substituto do repre-
sentante da entidade (cópia) 
 
 
8 
Estatuto ou ato constitutivo da 
entidade / Breve descrição da 
entidade ou organização (cópia) 
 
 
9 
Documento de identificação com 
foto do responsável legal pela enti-
dade (cópia)  
 
 
10 
CPF do responsável legal pela 
entidade (cópia) 
 
 
11 
Comprovante 
de 
endereço                  
atualizado da entidade (cópia) 
 
 
12 
Ata 
de 
eleição 
dos 
atuais                     
dirigentes 
da 
entidade 
ou                  
documento equivalente (cópia) 
 
 
13 
Comprovante emitido pela Secre-
taria da Receita Federal do Brasil, 
com base no Cadastro  Nacional 
de Pessoa Jurídica da entidade ou 
organização, se houver (cópia)  
 
 
Recebido em: ______/_____/2019. 
 
Assinatura do (a) do (a) responsável pela entrega (Entidade): 
_________________________________________________ 
Assinatura do (a) do (a) responsável pelo recebimento da    
inscrição:___________________________________________ 
 
-------------------------------------------------------------------------------------- 
 
COMPROVANTE DE ENTREGA DE DOCUMENTOS PARA HABILITAÇÃO PARA 
 ELEIÇÃO DAS ENTIDADES QUE COMPORÃO O NÚCLEO GESTOR DE REVISÃO DO 
PLANO DIRETOR PARTICIPATIVO DE FORTALEZA 
 
Recebido em_______/_______/2019. 
 
 
Número de Inscrição: 
_____________________ 
 
_________________________________ 
Assinatura do (a) responsável pela 
entrega(Entidade) 
 
___________________________________ 
Assinatura do (a) responsável pelo recebi-
mento Inscrição 
 
ANEXO 04 
MODELO SUGERIDO DE RECURSO 
 (Item 11.1 do Edita nº 01/2019) 
 
À COMISSÃO ELEITORAL ORGANIZADORA DA ELEIÇÃO 
DOS MEMBROS DA SOCIEDADE CIVIL PARA COMPOR O 
NÚCLEO GESTOR DE REVISÃO DO PLANO DIRETOR   
PARTICIPATIVO DE FORTALEZA 
 
Ref.: Edital n. 01/2019 
 
Douta Comissão, 
 
A entidade _______________________________________, 
por seu representante legal ___________________________, 
portador do documento de identidade/CPF n. _____________, 
já devidamente qualificada, e que pleiteia a habilitação, como 
eleitora, na categoria _________________________________, 
conforme Item 11.1/11.2 do Edital 01/2019, apresenta, 
RECURSO / IMPUGNAÇÃO* 
 
contra decisão da Comissão Eleitoral, pelas seguintes razões: 
________________________ 
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
________________________________________________
 
 
 
 
 
Fortaleza-CE, _____ de ______________ de ________. 
 
__________________________________________________ 
Assinatura e Carimbo do Representante Legal da Entidade 

                            

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