tação em âmbito estadual, conforme o caso, e ser precedida do atendimento das seguintes condições: [...] II - pessoas jurídicas de direito privado, orga- nizações da sociedade civil ou pessoas físicas; [...] b) não ter sofrido, nos últimos 5 (cinco) anos, condenação judicial por qualquer forma de fraude ou má utilização dos recursos públicos. Local-UF, ____ de ______________ de 2020. ........................................................................................... (Nome e Cargo do Representante Legal da OSC) ANEXO VIII LOGO DA OSC FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO 1. DADOS CADASTRAIS DA ENTI- DADE PROPONENTE Nome da entidade (sem abreviaturas): Nome de fantasia/sigla (caso tenha): CNPJ: Endereço: Cidade\UF: CEP: Telefone: Email: 2. DADOS CADASTRAIS DO REPRESENTANTE LEGAL DA PROPONENTE: Nome: Carteira de Identidade/órgão Expedidor/data de expedição: CPF: Endereço Residencial: Cidade/UF: CEP: Telefone: E-mail: 3. RESPONSÁVEL PELA ELABORAÇÃO DO PROJETO: Nome: Carteira de Identidade/órgão Expedidor/data de expedição: CPF: Endereço Residen- cial: Cidade/UF: CEP: Formação e experiência profissional (comprovadas) Telefone: E-mail: 4. RESPONSÁVEL PELA EXECUÇÃO DO PROJETO (coordenação Técnica): Nome: Carteira de Identidade/órgão Expedidor/data de expedição: CPF: Endereço Residencial: Cidade/UF: CEP: Formação e experiência profissional (comprovadas) Telefone: E-mail: 5. DESCRIÇÃO DO PROJETO: Título do Projeto Período de Execução (início e término) Temática: Público Valor total do projeto: 6. APRESENTAÇÃO (máximo 01 lauda) Faça um resumo claro e objetivo do projeto, considerando a situação da criança e do adolescente, os dados de seu município, região ou Estado. Apresente algum diagnóstico realizado pelos diferentes atores do Sistema de Garantias de Direitos (se houver); os resultados esperados, o valor do projeto previsto, a área de abrangência e sua população de crianças e adolescentes, e o atendimento direta e indiretamente devem ser citados na apresentação. Descreva brevemente como é constituída a rede de atendimento a criança e ao adolescente do município 7. JUSTIFICATIVA (máximo 02 laudas) Funda- mentar a pertinência e relevância do projeto como resposta a uma demanda da sociedade. O texto deve ser claro, objetivo, explicitando a realidade social e local através de dados estatísticos e de indicadores sociais atualizados, sinalizando o cenário de vulnerabilidades e riscos sociais, atualizados por que passa o público a ser acompanhado. Na justificativa se enfoca a situação problema que o projeto pretende enfrentar, demonstrando a relação de causa e efeito no cotidiano do público beneficiado. Traduz no por que e para que do Projeto. Deverá também destacar os benefícios que poderão advir com a implementação do projeto e os resultados esperados. 8. PÚBLICO BENE- FICIÁRIO (máximo 01 lauda) Descrever, objetivamente, o público alvo que será alcançado pelo projeto apresentando os beneficiários diretos e indiretos. 9. OBJETIVOS (máximo 01 lauda) Objetivo Geral Identificar o fim, ou seja, o resultado que se quer atingir através de ações que o projeto irá desenvolver junto ao público. Objetivos Específicos A partir da justificativa apresentada, definir com clareza o que se pretende alcançar com o projeto de maneira que os objetivos específicos que deverão ser quantificados e qualificados. 10. MATRIZ INSTITUCIONAL Explicitar na matriz institucional a missão, visão de futuro, o plano de desenvolvimento da equipe, bem como o plano de sustentabilidade e captação de recursos da entidade. Apresentar três (03) declarações de instituições parceiras declarando a contribuição para o desen- volvimento do referido projeto, em papel timbrado da entidade parceira, datada do ano vigente, assinada pelo gestor oficial, contendo os seguintes dados: Nome da entidade: CNPJ: Endereço Comercial: Cidade: UF: CEF: Telefone: email: Nome da instituição parceira Nome do responsável Atribui- ções do parceiro 11.MARCO CONCEITUAL (máximo 01 lauda) Explicar de forma clara e precisa o referencial teórico, os princípios e diretrizes que norteiam o projeto. Inclusive, citando autores de referência, constando também uma referência bibliográfica nos anexos. Descrever o marco legal que funda- menta a execução da proposta e sua relação com o sistema de garantia de direitos. 12. METODOLOGIA (máximo 03 laudas) Explicar de forma deta- lhada todas as ações a serem desenvolvidas no projeto. Explicar o tipo de trabalho, o instrumental a ser utilizado (questionário, entrevista etc), o tempo previsto, a equipe e a divisão do trabalho, as formas de tabulação e tratamento dos dados, enfim, tudo aquilo que será utilizado para a execução do projeto. Em caso de capacitação, informar: Atividade Público Conteúdo Quantidade Periodicidade Carga-horária Instrumental de controle e avaliação utilizados. 13. ESTRATEGIAS DE SUSTENTABILIDADE (máximo 02 laudas) São as ações desencadeadas pelo projeto para que as mudanças promovidas possam ter continuidade, legitimidade e permanência no município. Descreva como pretende promover a sustentabilidade do projeto em termos: Financeiros: descreva se há contrapartida dos Governos municipais e estaduais ou de outras fontes de financiamento. Técnicos: metodologias, estratégias e planejamento Comunitarística: descreva a capacidade do projeto de mobilizar a comunidade local e o gral de participação dos atores locais e das próprias crianças e adolescentes; Articulação e trabalho em rede: descreva como as ações do projeto se articulam com os atores locais do Sistema de garantia dos Direitos e como fortalecem a rede local de proteção da Criança e do Adolescente; Interação com as Políticas Públicas: como se dá a complementariedade e integração com as políticas públicas e serviços do município, particularmente com os demais conselhos das políticas sociais 14. MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO (máximo 02 laudas) Indicar e quantificar metas, etapas, indi- cadores de resultados de modo a permitir a verificação de seu cumprimento e a periodicidade. OBJETIVOS METAS ETAPA INDICADORES DE RESULTADO MEIOS DE VERIFICAÇÃO PERIODICIDADE Indicar os mecanismos de acompanhamento e avaliação do projeto pelos órgãos envol- vidos (entidade concedente, proponente e parcerias envolvidas na ação). Deve indicar o processo da ação continuada do projeto. Os processos de avaliação devem ser estabelecidos na: - Avaliação permanente ou de processo ou moni- toramento, acompanhamento dos trabalhos em períodos curtos, a tempo de propor soluções alternativas aos problemas que vão surgindo; - Avaliação periódica de resultados: avaliação realizada na conclusão de determinada fase; mede as consequências previstas nos objetivos e também aponta para resultados que não haviam sido previstos, mas que acontecerem durante o decorrer do projeto. São resultados parciais, não finais; - Avaliação final ou de impacto: avaliação que acontece algum tempo após o término do projeto, quando as atividades foram concluídas. Mede os resultados de longo prazo que atingiram a população-alvo e a sociedade. Deve ser realizada de forma participativa com o público-alvo do projeto. 15. INSTALAÇÕES FÍSICAS DOS EQUIPAMENTOS ONDE SERÁ REALIZADO O PROJETO: - Descrever o local onde será desenvolvida a atividade, quantificando todos os ambientes: salas, banheiros, refeitórios, etc e as condições de acessibilidade - Especificar a natureza do local: (próprio, cedido ou alugado; público ou privado). - Relação dos equipamentos/móveis disponíveis para o projeto. 16. CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO FÍSICA E FINANCEIRA META ETAPA MESES 17. EQUIPE DE EXECUÇÃO DO PROJETO FUNÇÃO NO PROJETO QUANTITATIVO TEMPO DEDICADO AO PROJETO 18. CRONOGRAMA DE APLICAÇÃO Expressar o recurso gasto em cada um dos elementos de despesas (serviços de terceiros pessoa física, serviços de terceiros pessoa jurídica, material de consumo, passagens, etc) Elemento de despesa MESES Mês 01 Mês 02 Mês 03 Mês 04 Mês 05 Mês 06 Mês 07 Mês 08 Mês 09 Mês 10 Mês 11 Mês 12 19. PLANO DE APLICAÇÃO ELEMENTOS/ITENS DE DESPESA CONCEDENTE (SPS) CONTRA- PARTIDA VALOR TOTAL TOTAL PLANILHA DETALHADA DE APLI- CAÇÃO DOS RECURSOS META 1 INDICADOR FISICO VALOR TOTAL UNIDADE QTDE ETAPA 1.1 UNIDADE QTDE VALOR TOTAL GASTOS PREVISTOS NA ETAPA 1.1 ITEM DESCRIÇÃO UNIDADE QTDE VALOR UNITÁRIO VALOR TOTAL NATUREZA DA DESPESA 1 1.1 PAPEL – A4 (ex) RESMA 10 R$ 20,00 R$ 200,00 MATERIAL DE CONSUMO ETAPA 1.2 UNIDADE QTDE VALOR TOTAL GASTOS PREVISTOS NA ETAPA 1.2 ITEM DESCRIÇÃO UNIDADE QTDE VALOR UNITÁRIO VALOR TOTAL NATUREZA DA DESPESA TOTAL DAS METAS SOMATÓRIO (R$): VALOR GLOBAL DO PROJETO VALOR GLOBAL (R$): NATUREZA DA DESPESA: campo que indica a natureza do item. Domínio: “serviço de terceiros Pessoa Física, Serviços de terceiros pessoa Jurídica, Material de Consumo”, “Material Permanente”. Anexar memória de cálculo. ANEXO IX MINUTA DO TERMO DE FOMENTO TERMO DE FOMENTO N.º /2020 - SPS SAC: PR: TERMO DE FOMENTO QUE ENTRE SI CELEBRAM O ESTADO DO CEARÁ, ATRAVÉS DA SECRETARIA DA PROTEÇÃO SOCIAL, JUSTIÇA, CIDADANIA, MULHERES E DIREITOS HUMANOS - SPS, E XXXXX, PARA O FIM NELE INDICADO. O ESTADO DO CEARÁ, através da SECRETARIA DA PROTEÇÃO SOCIAL, JUSTIÇA, CIDADANIA, MULHERES E DIREITOS HUMANOS – SPS, inscrita no CNPJ sob o n.º 08.675.169/0001-53, com sede na Rua Soriano Albuquerque, 230 - Joaquim Távora, Fortaleza-CE, CEP nº 60130-160, neste ato representada por sua Secretária, Maria do Perpétuo Socorro França Pinto, portadora do RG nº 591383 SSPS-CE e inscrita no CPF sob o n.º 324.556.233-00, doravante denominada ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA, e a XXXXXXXXXX, inscrita no CNPJ sob o n.º XXXXX, com sede na XXXXXXXXX, Fortaleza-CE, doravante denominada ORGANIZAÇÃO DA SOCIEDADE CIVIL, neste ato representado por seu Presidente, XXXXX, portador do RG nº XXXXX e inscrito no CPF sob o n.º XXXXX, resolvem firmar o presente Termo de Fomento, nos termos da Constituição Federal de 1988, da Lei Federal n° 13.019/2014, alterada e consolidada, da Lei Complementar Federal n° 101/2000, da Constituição do Estado do Ceará de 1989, da Lei Ordinária Estadual n° 15.175/2012, da Lei Complementar Estadual n° 119/2012 e suas alterações, do Decreto Estadual n° 32.810/2018, da Lei Estadual nº 16.944/2019 (Lei de Diretrizes Orçamentárias para o exercício de 2020), do Edital de Chamamento Público n° XX/XXXX, através do Processo Admi- nistrativo n.º XXXXXX/XXXX, mediante as cláusulas e condições seguintes: CLÁUSULA PRIMEIRA – DO OBJETO 1.1. Constitui objeto do presente Termo de Fomento a execução do Projeto XXXXXXX, credenciado e execu- tado conforme o Plano de Trabalho devidamente aprovado e assinado, que passa a fazer parte integrante deste instrumento independendo de transcrição. CLÁUSULA SEGUNDA – DO VALOR E DA CLASSIFICAÇÃO ORÇA- MENTÁRIA 2.1. A Administração Pública, por força deste Termo de Fomento, transferirá à Organização da Sociedade Civil recursos financeiros no valor total de R$ XXXXXXXXXXXXXXXX (XXXXXXXXXX), conforme estabelecido no Cronograma de Desembolso constante do Plano de Trabalho, que correrão por conta da(s) seguinte(s) classificação(ões) orçamentária(s): 00000000.00.000.000.00000.00.000000.00.0 CLÁUSULA TERCEIRA – DA CONTRAPARTIDA 3.1. Não será exigida contrapartida da organização da sociedade civil para este Termo de Fomento, por força da faculdade disposta nos Arts. 35, §1° da Lei Federal n° 13.019/2014. CLÁU- SULA QUARTA – DA VIGÊNCIA 4.1. O presente Termo de Fomento terá vigência iniciada na data de sua assinatura, expirando sua validade em XX de XXXXXX de XXXX, podendo ser alterada através de Termo Aditivo, por expressa manifestação e anuência das partes, devendo tal interesse ser apresentado com antecedência mínima de 30 (trinta) dias antes do termo inicialmente previsto. CLÁUSULA QUINTA – DA PRORROGAÇÃO DE 76 DIÁRIO OFICIAL DO ESTADO | SÉRIE 3 | ANO XII Nº051 | FORTALEZA, 12 DE MARÇO DE 2020Fechar