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Diário Oficial da União · 19/04/2024 · pág. 82

DOU 19/04/2024 - Diário Oficial da União - Brasil

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TEXTO OFICIAL · ÍNTEGRA

Documento assinado digitalmente conforme MP nº 2.200-2 de 24/08/2001, que institui a Infraestrutura de Chaves Públicas Brasileira - ICP-Brasil. Este documento pode ser verificado no endereço eletrônico http://www.in.gov.br/autenticidade.html, pelo código 05152024041900082 82 Nº 76, sexta-feira, 19 de abril de 2024 ISSN 1677-7042 Seção 1 F R EQ U Ê N C I A . ANO TEMPO BRUTO D E D U ÇÕ ES TEMPO LÍQUIDO . FALTAS () LICENÇAS () LICENÇA SEM CO N T R I B U I Ç ÃO () S U S P E N S Õ ES () DISPONIBI- L I DA D E () OUTRA () . . . . TOTAL (em dias) = (*) Vide períodos discriminados no verso . CERTIFICO, em face do apurado, que o interessado conta, de efetivo exercício prestado neste Órgão, o tempo de contribuição de _ dias, correspondente a anos, _ meses e dias. CERTIFICO que a Lei nº , de //, assegura aos servidores do Estado/Município de _ aposentadorias voluntárias, por incapacidade permanente e compulsória, e pensão por morte, com aproveitamento de tempo de contribuição para o Regime Geral de Previdência Social ou para outro Regime Próprio de Previdência Social. . Lavrei a Certidão, que não contém emendas nem rasuras. Local e data: ___ Assinatura do servidor Nome/Cargo/Matrícula Visto do Dirigente do Órgão Data: _//____ Assinatura do servidor Nome/Cargo/Matrícula UNIDADE GESTORA DO RPPS . HOMOLOGO a presente Certidão de Tempo de Contribuição e declaro que as informações nela constantes correspondem à verdade. Local e data: _____ _______ Assinatura e carimbo do Dirigente da UG Endereço eletrônico para confirmação desta Certidão: ____ [Verso da Certidão de Tempo de Contribuição nº ___] . FREQUÊNCIA - DISCRIMINAÇÃO DAS DEDUÇÕES DO TEMPO BRUTO . Períodos Tempo em dias Identificação da ocorrência . DE // A //_ . DE // A //_ . DE // A //_ . DE // A //_ . DE // A //_ . DE // A //_ . DE // A //_ . TEMPO ESPECIAL INCLUÍDO, SEM CONVERSÃO, NO PERÍODO DE CONTRIBUIÇÃO COMPREENDIDO NESTA CERTIDÃO . Especificação do exercício do tempo especial Período Tempo em dias . I - Na condição de segurado com deficiência: . a. grave DE // A //_ . b. moderada DE //_ A //__ . c. leve DE //_ A // . II - No cargo de policial, agente penitenciário ou de agente socioeducativo. DE //_ A //_ . III - Em atividades sob condições especiais que prejudiquem a saúde ou a integridade física ou com efetiva exposição a agentes químicos, físicos e biológicos prejudiciais à saúde. . . a. com redução do tempo para 25 anos DE //__ A //_ DE // A //_ DE //_ A //__ . b. com redução do tempo para 20 anos DE //_ A // DE //_ A //_ DE //__ A //_ . c. com redução do tempo para 15 anos DE // A //_ DE //_ A //__ DE //_ A // . TEMPO DE EFETIVO EXERCÍCIO DAS FUNÇÕES DE MAGISTÉRIO NA EDUCAÇÃO INFANTIL E NO ENSINO FUNDAMENTAL E MÉDIO NO PERÍODO DE CONTRIBUIÇÃO COMPREENDIDO NESTA CERTIDÃO . Períodos Tempo em dias . DE //_ A //_ . DE //_ A // ___ . DE //_ A //_____ . O B S E R V AÇÕ ES : .


Assinatura do servidor que lavrou a certidão Nome/Cargo/Matrícula


Assinatura do Dirigente do Órgão Nome/Cargo/Matrícula " (NR) ANEXO II (Anexo XV à Portaria MTP nº 1.467, de 2 de junho de 2022) "ANEXO XV (IDENTIFICAÇÃO DO ÓRGÃO OU ENTIDADE EMITENTE) TERMO DE SOLICITAÇÃO DE CESSÃO DE SERVIDOR PÚBLICO EFETIVO . Órgão ou entidade cedente: CNPJ: Ente Federativo de origem: CNPJ: . Órgão ou entidade cessionária: CNPJ: Ente Federativo de destino: CNPJ: . Servidor (a): . Matrícula: . Cargo: . Fundamento Legal da Cessão: . Cargo/função a ser ocupada: . Reembolso: ( ) Sim Órgão ou entidade responsável pelo ônus do ressarcimento: ( ) Não . Ônus da remuneração a cargo: ( ) do órgão ou entidade de origem ( ) do órgão ou entidade de destino . Retenção e recolhimento da contribuição do servidor cedido, juntamente com o valor da contribuição patronal para o custeio da previdência social, e o repasse dessas contribuições à unidade gestora do RPPS a que está filiado o segurado, a cargo: ( ) do órgão ou entidade de origem ( ) do órgão ou entidade de destino . Unidade onde serão desempenhadas as atividades: . Localidade onde serão desempenhadas as atividades: . Competências institucionais da unidade: . Prazo da cessão: ( ) Determinado: dia/mês/ano a dia/mês/ano ( ) Indeterminado " (NR) (*) Republicada por ter saído, no DOU - Edição 75, Seção 1, pág. 99, de 18 de abril de 2024, com incorreção no original.