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Diário Oficial dos Municípios do Amazonas · 18/09/2026 · pág. 130

DOMAM 18/09/2026 - Diario Oficial dos Municipios do Amazonas

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TEXTO OFICIAL · ÍNTEGRA

Amazonas , 18 de Setembro de 2026 • Diário Oficial Eletrônico dos Municípios do Estado do Amazonas • ANO XVIII | Nº 4195

MUNICÍPIO / UF
TELEFONE / WHATSAPP
E-MAIL
ESCOLARIDADE
CONSELHO DE CLASSE / Nº DE REGISTRO
BANCO DO BRASIL – AGÊNCIA (COM DÍGITO) CONTA
CORRENTE

Declaro que as informações acima prestadas são verdadeiras, sob as penas da lei.

Manicoré/AM, __ de ________ de 2026.

___________ Assinatura do(a) Candidato(a)

DECLARAÇÃO DE BENS

ÓRGÃO: Secretaria Municipal de Saúde de Manicoré – SEMSA SERVIDOR(A): __ CARGO: ________

Declaro, para os devidos fins e sob as penas da lei, que possuo os bens abaixo discriminados, com suas características e valores. Na hipótese de não possuir bens, deverá ser consignada a expressão "NADA A DECLARAR".

Nº
1
DESCRIÇÃO / CARACTERÍSTICAS DO BEM VALOR (R$)

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Manicoré/AM, __ de ________ de 2026.


Assinatura do(a) Declarante

DECLARAÇÃO DE ACUMULAÇÃO DE CARGOS, EMPREGOS OU FUNÇÕES PÚBLICAS

Eu, ______, portador(a) do RG nº ___ e do CPF nº _____, DECLARO, para os fins do disposto no art. 37, incisos XVI e XVII, da Constituição Federal, que:

( ) NÃO exerço qualquer outro cargo, emprego ou função pública nas esferas federal, estadual, distrital ou municipal, nem em autarquias, fundações, empresas públicas, sociedades de economia mista ou suas subsidiárias.

( ) EXERÇO o(s) cargo(s), emprego(s) ou função(ões) pública(s) abaixo especificado(s):

Órgão/Entidade: ____________

Cargo/Função: __________ Carga horária semanal: ___ Horário: ________

Por ser expressão da verdade, firmo a presente DECLARAÇÃO.

Manicoré/AM, __ de ________ de 2026.

___________ Assinatura do(a) Declarante

DECLARAÇÃO DE INIDONEIDADE

Eu, _____, portador(a) do RG nº ____ e do CPF nº ______, DECLARO não estar cumprindo sanção por inidoneidade, aplicada por qualquer órgão público ou entidade da esfera federal, estadual ou municipal.

Por ser expressão da verdade, firmo a presente DECLARAÇÃO.

Manicoré/AM, __ de ________ de 2026.

___________ Assinatura do(a) Declarante

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