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Diário Oficial dos Municípios do Rio Grande do Norte · 29/09/2026 · pág. 551

DOMRN 29/09/2026 - Diario Oficial dos Municipios do Rio Grande do Norte

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TEXTO OFICIAL · ÍNTEGRA

Rio Grande do Norte , 29 de Setembro de 2026 • Diário Oficial dos Municípios do Estado do Rio Grande do Norte • ANO XVIII | Nº 3887

____ ____ Guarda Municipal Cautelado Autoridade Responsável

ANEXO III

TERMO DE AUTORIZAÇÃO VOLUNTÁRIA DE DESCONTO EM FOLHA PARA RESSARCIMENTO AO ERÁRIO

PROCESSO ADMINISTRATIVO Nº: _______

Eu, ___, Guarda Municipal, CPF nº _____, matrícula nº ____, após ciência da decisão administrativa e do valor do dano apurado no processo acima identificado, AUTORIZO voluntariamente, observados os limites e requisitos da legislação aplicável, o desconto em minha remuneração do valor total de R$ ____ (_____), em ____ parcelas mensais, iguais e sucessivas.

A presente autorização refere-se exclusivamente ao ressarcimento do seguinte bem:

ESPÉCIE / EQUIPAMENTO: ______ MARCA/MODELO: ______
CALIBRE / NÍVEL: _______ Nº DE SÉRIE / PATRIMÔNIO: ________
VALOR APURADO: R$ _____ DATA DA DECISÃO: _//_____
FORMA DE CÁLCULO / ORÇAMENTO: _______ Nº DE PARCELAS: _____
OBSERVAÇÕES: ___________ ________

Declaro que esta autorização é prestada após a conclusão do procedimento administrativo e não importa renúncia a direitos legalmente indisponíveis.

Santo Antônio/RN, _ de ____ de 2026.


ASSINATURA DO GUARDA MUNICIPAL

Matrícula: ______

ANEXO IV

REQUERIMENTO INTERNO PARA INSTRUÇÃO DE SOLICITAÇÃO DE PORTE FUNCIONAL CONDICIONADO PERANTE A POLÍCIA FEDERAL

NÚMERO DO REQUERIMENTO: GMSA-_/2026 DATA: __/_____/2026

Nome do Servidor: Matrícula:
CPF: RG / Órgão Expedidor: Estado Civil:
Naturalidade: Nacionalidade: Data de Nascimento:
Endereço Residencial: Bairro:
Município/UF: Telefone/Contato: E-mail:
Unidade/Lotação: Cargo/Função:

REQUERIMENTO

Requeiro que o Comando da Guarda Municipal proceda à conferência dos requisitos e, estando a documentação regular, instrua e encaminhe à Polícia Federal o pedido de concessão de porte de arma de fogo funcional condicionado, nos termos da legislação federal e do instrumento vigente entre o Município e a Polícia Federal.

Declaro ciência de que este requerimento possui natureza exclusivamente interna e não constitui autorização municipal de porte de arma de fogo.

DOCUMENTOS E REQUISITOS CONFERIDOS PELA ADMINISTRAÇÃO:

[ ] vínculo funcional ativo

[ ] curso de formação e armamento e tiro

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