Dia Oficial

Diário Oficial da União · 14/09/2023 · pág. 27

DOU 14/09/2023 - Diário Oficial da União - Brasil

Baixar página em PDF · Criar alerta deste tema

O visualizador interativo precisa de JavaScript — baixe a página original em PDF.

TEXTO OFICIAL · ÍNTEGRA

Seção 1

Nº 176, quinta-feira, 14 de setembro de 2023

ISSN 1677-7042

Local e data

Assinatura do usuário de mudas

RESERVADO PARA USO PELO ÓRGÃO DE FISCALIZAÇÃO

( ) Autorizo o transporte de mudas produzidas para uso próprio de acordo com o que dispõe o art. 111, do Decreto nº 10.586, de 18 de dezembro de 2020.

( ) Não autorizo a solicitação de autorização para transporte das mudas, pelo(s) seguinte(s) motivo(s):

Autorização nº de _//__

Identificação e assinatura do Auditor Fiscal Federal Agropecuário

ANEXO XXXII CADASTRO DE USUÁRIOS DO LABORATÓRIO NÃO INSCRITOS NO REGISTRO NACIONAL DE SEMENTES E MUDAS - RENASEM IDENTIFICAÇÃO DO LABORATÓRIO
Nome/Razão social:
CNPJ: Renasem nº:
Endereço:
Município/UF: CEP:
Telefone:
IDENTIFICAÇÃO DO RESPONSÁVEL TÉCNICO
E-mail:
Nome:
CPF: Renasem nº:
Telefone: E-mail:
IDENTIFICAÇÃO DOS USUÁRIOS
Nome/Razão social:
CPF/CNPJ:
Endereço:
Município/UF: CEP:
Telefone: E-mail:
Nome comum: Nome científico:
Cultivar: Data da solicitação:
Análises realizadas:
Nome/Razão social: CPF/CNPJ:
Endereço:
Município/UF: CEP:
Telefone: E-mail:
Nome comum: Nome científico:
Cultivar: Data da solicitação:
Análises realizadas:
Nome/Razão social: CPF/CNPJ:
Endereço:
Município/UF: CEP:
Telefone: E-mail:
Nome comum: Nome científico:
Cultivar: Data da solicitação:
Análises realizadas:
IDENTIFICAÇÃO DO RESPONSÁVEL TÉCNICO IDENTIFICAÇÃO DOS USUÁRIOS

Observações:

Observação: Não há limite para o número de linhas neste formulário, desde que os campos de local, data e assinatura não fiquem separados dos demais dados, na última página.

Local/data

Assinatura do responsável técnico

27

Documento assinado digitalmente conforme MP nº 2.200-2 de 24/08/2001, que institui a Infraestrutura de Chaves Públicas Brasileira - ICP-Brasil.

Este documento pode ser verificado no endereço eletrônico http://www.in.gov.br/autenticidade.html, pelo código 05152023091400027