DOU 14/09/2023 - Diário Oficial da União - Brasil
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TEXTO OFICIAL · ÍNTEGRA
Seção 1
Nº 176, quinta-feira, 14 de setembro de 2023
ISSN 1677-7042
Local e data
Assinatura do usuário de mudas
RESERVADO PARA USO PELO ÓRGÃO DE FISCALIZAÇÃO( ) Autorizo o transporte de mudas produzidas para uso próprio de acordo com o que dispõe o art. 111, do Decreto nº 10.586, de 18 de dezembro de 2020.
( ) Não autorizo a solicitação de autorização para transporte das mudas, pelo(s) seguinte(s) motivo(s):
Autorização nº de _//__
Identificação e assinatura do Auditor Fiscal Federal Agropecuário
ANEXO XXXII CADASTRO DE USUÁRIOS DO LABORATÓRIO NÃO INSCRITOS NO REGISTRO NACIONAL DE SEMENTES E MUDAS - RENASEM IDENTIFICAÇÃO DO LABORATÓRIO| Nome/Razão social: | |
|---|---|
| CNPJ: | Renasem nº: |
| Endereço: | |
| Município/UF: | CEP: |
| Telefone: IDENTIFICAÇÃO DO RESPONSÁVEL TÉCNICO |
E-mail: |
| Nome: | |
| CPF: | Renasem nº: |
| Telefone: | E-mail: |
| IDENTIFICAÇÃO DOS USUÁRIOS Nome/Razão social: |
CPF/CNPJ: |
| Endereço: | |
| Município/UF: | CEP: |
| Telefone: | E-mail: |
| Nome comum: | Nome científico: |
| Cultivar: | Data da solicitação: |
| Análises realizadas: | |
| Nome/Razão social: | CPF/CNPJ: |
| Endereço: | |
| Município/UF: | CEP: |
| Telefone: | E-mail: |
| Nome comum: | Nome científico: |
| Cultivar: | Data da solicitação: |
| Análises realizadas: | |
| Nome/Razão social: | CPF/CNPJ: |
| Endereço: | |
| Município/UF: | CEP: |
| Telefone: | E-mail: |
| Nome comum: | Nome científico: |
| Cultivar: | Data da solicitação: |
| Análises realizadas: |
Observações:
Observação: Não há limite para o número de linhas neste formulário, desde que os campos de local, data e assinatura não fiquem separados dos demais dados, na última página.
Local/data
Assinatura do responsável técnico
27
Documento assinado digitalmente conforme MP nº 2.200-2 de 24/08/2001, que institui a Infraestrutura de Chaves Públicas Brasileira - ICP-Brasil.
Este documento pode ser verificado no endereço eletrônico http://www.in.gov.br/autenticidade.html, pelo código 05152023091400027