DOU 02/08/2024 - Diário Oficial da União - Brasil
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SOLICITAÇÃO DE PERÍCIA
..................(armador ou seu representante).................… participa a essa Capitania/Delegacia que o navio/embarcação, cujos dados estão a seguir discriminados, está com a previsão de chegada em ......(dd/mm/aaaa)......, no Porto .................., Estado .................. e, em conformidade com o que estabelece o Capítulo 1 da NORMAM-203/DPC, solicita: ( ) Perícia Técnica de Conformidade para Operação nas Águas Jurisdicionais Brasileiras. ( ) Perícia de Conformidade para Transporte de Petróleo, seus Derivados e Biocombustíveis. ( ) Perícia de Conformidade para Operação de Plataformas (Atividade de Perfuração, Produção e/ou Armazenamento de Petróleo). ( ) Perícia Técnica para emissão de Cartão de Tripulação de Segurança (CTS). ( ) Vistoria de Condição de Graneleiro com mais do que 18 anos. (Assinalar os quadros acima como necessário)
O navio/embarcação estará pronto para ser periciado, de acordo com o contido na NORMAM-203/DPC, em ......(dd/mm/aaaa)......, no/em ............(local/estado).........… O navio/embarcação se engajará ......(no transporte ou outra atividade)...… em AJB no período de ......(dd/mm/aaaa)...... a ..….(dd/mm/aaaa)......, afretada à empresa ..….(discriminar a razão social da empresa)...... e/ou autorizada a operar ........…. (área de operação)..........… .
DADOS DA EMBARCAÇÃO Nome: Número IMO: Bandeira: Porto de Registro: AB(GT): Tipo de embarcação: Data de batimento da quilha: Sociedade Classificadora:
DADOS DO PROPRIETÁRIO Razão Social do Proprietário/CNPJ: Nome(s): Origem(País): Escritório(Cidade/País): Tel/Fax/Email: DADOS DO ARMADOR Razão Social do Armador/CNPJ: Nome(s): Origem(País): Escritório(Cidade/País): Tel/Fax/Email:
DADOS DO AFRETADOR Razão Social do Afretador/CNPJ: Nome(s): Origem(País): Escritório(Cidade/País): Tel/Fax/Email:
DADOS DO OPERADOR Razão Social do Operador/CNPJ: Nome(s): Origem(País): Escritório(Cidade/País): Tel/Fax/Email:
DADOS DO CONCESSIONÁRIO Razão Social do Concessionário/CNPJ: Nome(s): Origem(País): Escritório(Cidade/País): Tel/Fax/Email:
DADOS DO P&I CLUB