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Diário Oficial do Estado do Ceará · 14/03/2025 · pág. 36

DOE 14/03/2025 - Diario Oficial do Estado do Ceara - Caderno 5

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TEXTO OFICIAL · ÍNTEGRA

DIÁRIO OFICIAL DO ESTADO | SÉRIE 3 | ANO XVII Nº050 | FORTALEZA, 14 DE MARÇO DE 2025

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da cirurgia bariátrica;

III. Realizar acolhimento com avaliação de riscos e vulnerabilidades.

  1. Promoção da Saúde, Prevenção e Ações Intersetoriais

A Promoção da Saúde não se restringe apenas ao setor saúde, deve ser intersetorial em parceria com os diversos setores da sociedade. A intersetorialidade é um processo de construção compartilhada, com os diversos setores envolvidos, que implica em troca de saberes e experiências, pela melhoria da qualidade de vida da população.

Principais ações necessárias para a promoção da saúde, prevenção e ações intersetoriais:

I. Promoção de hábitos saudáveis: Alimentação saudável, prática regular de atividade física e prevenção, controle do tabagismo, boa qualidade do sono e cuidado à saúde mental;

II. Ações educativas desenvolvidas na rede de saúde, no cotidiano das escolas, nos ambientes de trabalho dirigidas aos indivíduos e coletividade; III. Sensibilização e mobilização da população e profissionais de saúde através de ações como campanhas publicitárias, mobilização, eventos e etc para a adoção de hábitos saudáveis;

IV. Oferta de alimentação saudável nas escolas (refeitórios e cantinas) e ambientes de trabalho;

V. Criação de grupos de apoio para motivação e de orientações nutricionais;

VI. Viabilização de espaços públicos seguros para a prática regular de atividade física e a promoção de atividades físicas em ambientes comunitários. VII. Incentivo à plantação de hortas caseiras e comunitárias de frutas e legumes;

VIII. Adequação entre os cuidados à saúde e o seu ritmo de vida, incorporando as mudanças possíveis, para reduzir excesso de trabalho, estresse, ansiedade; IX. Promover, nas unidades de saúde e na comunidade, atividades coletivas que propiciem a atividade física, jogos, caminhadas coletivas, gincanas, trabalhos corporais;

X. Orientação sobre alimentação saudável, envolvendo toda a família, informando sobre os riscos à saúde;

XI. Implementação de programas e estratégias voltados ao controle do sobrepeso e obesidade;

XII. Viabilização de maior acesso da população a alimentos considerados saudáveis;

XIII. Desestímulo ao consumo de alimentos ultraprocessados e bebidas açucaradas;

Nas ações intersetoriais, faz-se necessário considerar o papel da educação/escola na formação, orientação e modificação de hábitos no domicílio, utilizando o estudante como veículo de informação e bons hábitos. Nesse contexto destaca-se o papel do Programa Saúde na Escola (PSE), que se trata de política intersetorial da Saúde e da Educação voltadas às crianças, adolescentes, jovens e adultos da educação pública brasileira, cuja base é a articulação entre Escola e Atenção Primária à Saúde, visando promover saúde e educação integral.

O planejamento do PSE no município deve contemplar as seguintes ações:

  1. Saúde ambiental

  2. Promoção da atividade física

  3. Alimentação saudável e prevenção da obesidade

  4. Promoção da cultura de paz e direitos humanos

  5. Prevenção das violências e dos acidentes

  6. Prevenção de doenças negligenciadas

  7. Verificação da situação vacinal

  8. Saúde sexual e reprodutiva e prevenção do HIV/IST

  9. Prevenção ao uso de álcool, tabaco e outras drogas

10. Saúde bucal
11. Saúde auditiva
12. Saúde ocular
13. Prevenção à covid-19
  1. Organização da Rede de Atenção à Saúde para o Cuidado Integral à Pessoa com Sobrepeso e Obesidade

Os serviços de saúde devem estar organizados de acordo com suas competências por nível de complexidade, a Atenção Primária à Saúde (APS), Atenção Especializada e Atenção Hospitalar, dispondo de equipe multiprofissional, sistema de apoio e logística e as condições necessárias que possibilite o atendimento com qualidade

Dentro de cada território, de forma articulada e integrada com os serviços, a organização da Rede de Atenção à Saúde (RAS) deve oferecer ações contínuas, longitudinais, colaborativas e efetivas, objetivando uma rede de apoio fortalecida e resolutiva (BRASIL, 2021). As equipes de Atenção Primária à Saúde (APS) têm um papel importante de articulação com a Atenção Especializada, de forma a desempenhar seu papel de coordenadora do cuidado e ordenadora da Rede de Atenção à Saúde (BRASIL, 2022).

Quadro 04- Elementos do Modelo de Atenção às Condições Crônicas (MACC) e o cuidado dos usuários com sobrepeso e obesidade.

ELEMENTOS AÇÕES RELACIONADAS AO CUIDADO DA PESSOA COM OBESIDADE
Organização da
atenção à saúde
- Fortalecer o papel da APS como coordenadora do cuidado e articuladora entre os diversos serviços e ações relacionados à atenção em saúde da pessoa com sobrepeso e obesidade;
- Reorganização da APS para fortalecimento das demandas programadas;
- Garantir comunicação e fluxo de informações de usuários com obesidade nos pontos de atenção;
- Garantir integração de ESF e profissionais de outros pontos da rede.
- Prover incentivo segundo a qualidade da atenção ofertada
- Definir os papéis e distribuição de tarefas entre os membros da equipe multiprofissional
;- Expandir a abordagem para além do atendimento individual tradicional;
- Estratificar casos e ofertar a atenção segundo as necessidades do usuário;
Prestação de serviços
Recursos da comunidade
Autocuidado apoiado
- Utilizar a gestão de caso para condições de saúde mais complexas;
- Monitorar os indivíduos vivendo com sobrepeso e obesidade para avaliar as intervenções utilizadas, mediante pactuação com o usuário.
-Usar ferramentas de educação permanente e de educação em saúde;
-Realizar o planejamento das ações por meio de instrumentos para dar suporte a uma atenção à saúde baseada em evidência;
- Envolver profissionais de apoio para suporte às ESF.
- Integrar com os programas comunitários efetivos;
- Incentivar o uso de espaços (Ex.: praças, Centros de Assistência Social, Academia da Saúde, associações, etc.)e potências do território para realizar ações de cuidado;
-Incentivar a prática de horta comunitária para consumo.
-Motivar passeios ciclistas, campeonatos de futebol e outras atividades esportivas como prática de atividade física.
- Enfatizar no papel central dos usuários no gerenciamento de sua própria saúde;
- Estímulo ao uso de estratégias de apoio para o autocuidado que incluam a avaliação do estado de saúde, a fixação de metas a serem alcançadas, a elaboração dos planos de cuidado,
as tecnologias de solução de problemas e o monitoramento;
- Identificar os problemas, estabelecer prioridades e propor metas, elaborar planos de cuidado em conjunto com o usuário;
- Organizar os recursos das organizações de saúde e da comunidade para prover apoio ao autocuidado das pessoas usuárias.
Sistemas de informação
em saúde
- Disponibilizar informações dos usuários e do território para oferta harmônica e contínua do cuidado;
- Utilização rotineira deprontuários clínicos informatizados.
Fonte: BRASIL, 202
Quadro 5 - Matriz d
1.
os Pontos de Atenção à Saúde da Linha de Cuidado de Sobrepeso e Obesidade
NÍVEL DE ATENÇÃO
PONTOS DE ATENÇÃO À SAÚDE
Atenção Pr imária à Saúde (APS)
Academia da Saúde
Programa Saúde na Escola (PSE)
Equipe Saúde da Família (ESF)
Equipe e-Multi
Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar (EMAD)
Serviço de Atenção Domiciliar (SAD)
Equipe Multiprofissional de Apoio (EMAP)
Atenção Ambulatorial E specializada / Média Complexidade
22 Policlínicas Regionais do Ceará
Urgência e Emergência
Atenção Hospitalar E specializada/ Alta Complexidade
Hospitais Habilitados no tratamento da Obesidade Grave
  1. Regulação

O acesso às ações e aos serviços referentes ao cuidado das pessoas com excesso de peso é executada por meio da Regulação, que atua de forma estratégica na garantia do acesso do usuário aos serviços de saúde. O primeiro acesso do usuário ao serviço de saúde é a partir da Atenção Primária à Saúde, quando há necessidade de atendimento especializado, este atendimento será regulado.