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Diário Oficial dos Municípios do Ceará · 04/08/2025 · pág. 111

DOMCE 04/08/2025 - Diario Oficial dos Municipios do Ceara

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TEXTO OFICIAL · ÍNTEGRA

Ceará , 04 de Agosto de 2025 • Diário Oficial dos Municípios do Estado do Ceará • ANO XVI | Nº 3769

**Observação²: Não será aceito, em hipótese alguma, atestado com data retroativa.

O atestado médico ou odontológico, será cadastrado no departamento de recurso humanos para fins de contagem de tempo, em até 02 (dois) dias úteis para sua validação e/ou agendamento da perícia.

**Dados preenchidos pelo Responsável pelos Recursos Humanos

Requisitos do Atestado Médico para Encaminhamento a Junta Médica Oficial:

A identificação do servidor: ( ) SIM ( ) NÃO O tempoprovável de afastamento ( ) SIM ( ) NÃO
A identificação doprofissional emitente: ( ) SIM ( ) NÃO o registro dos dados de maneira legível ( ) SIM ( ) NÃO
O registro doprofissional emitente no conselho de classe: ( ) SIM ( ) NÃO as informações estão legíveis ( ) SIM ( ) NÃO
O código da Classificação Internacional de Doenças – CID, diagnóstico ( ) SIM ( ) NÃO O atestado foi apresentado noprazo legal ( ) SIM ( ) NÃO
Nestes Termos, pededeferimento.
Jardim/CE, __/___/202__
________
Assinatura do(a)servidor(a)
Declaro que nesta na data de _/ / __ tive ciência da decisão administrativa.
_______
Assinatura do(a) Servidor(a)
Analisados os documentos apresentados, a ficha funcional e, sendo o caso, o parecer técnico anexo,
( )DEFIRO
(
)
INDEFIRO,
o
requerimento
acima.
Adotem-se
as
providências
cabíveis.
Jardim/CE,
__/_/___.
Secretário (Lotação Do(A) Servidor(A))

ANEXO VI - SOLICITAÇÃO DE JUSTIFICATIVA/ABONO PARA FALTA, ATRASO OU SAÍDA ANTECIPADA

PROTOCOLO Nº _______

DATA: _/ _/ ______

_________ Assinatura

Servidor:
Data da oc orrência: Superior imediato:
Ocorrência : ( ) Falta ( ) Atraso ( ) Saída antecipada
Motivo :
Esquecimento de marcação deponto Óbito de familiar(¹)
Audiência/ Juizado (¹) Alistamento militar ou serviço eleitoral(¹)
Casamento ou nascimento de filho(¹) Acompanhamento de filho dependente ao médico(¹)
Falta semjustificativa(²)

Outros( especificar ):_____________

_______________
(¹)Anexar cópia de comprovante
(²)Desconto do dia e Advertência escrita
Local:

Data:
Assinatura:
Apreciação do superior imediato:
( ) Abonar ( )Utilizar banco de horas ( )Descontar em folha ( )Aplicar advertência escrita
Comentário:
__________
__________
__________
__________

Ass. Superior imediato
_____
Data:
_//___
Declaro que nesta na data de _/ / ______ tive ciência da decisão administrativa. Analisados os documentos apresentados, a ficha funcional e, sendo o caso, o parecer técnico anexo,
( )DEFIRO
(
)
INDEFIRO,
o
requerimento
acima.
Adotem-se
as
providências
cabíveis.
Jardim/CE,
//.
_________
Assinatura do(a) Servidor(a)
______
Secretário (lotação do(a) servidor(a))

ANEXO VII - REQUERIMENTO DE LICENÇA POR DOENÇA EM PESSOA DA FAMÍLIA

PROTOCOLO Nº _______

DATA: _/ _/ ______


Assinatura

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