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Diário Oficial dos Municípios do Paraná · 14/09/2026 · pág. 630

DOMPR 14/09/2026 - Diario Oficial dos Municipios do Parana

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TEXTO OFICIAL · ÍNTEGRA

Paraná , 14 de Setembro de 2026 • Diário Oficial dos Municípios do Paraná • ANO XV | Nº 3615

Se sim,qual?

49
Faz ou tem feito uso habitual de algum medicamento?
( )
( )
( )
Se sim,qual?
50
Faz atividades físicas, esportivas e/ou de lazer?
( )
( )
( )
Se sim,quais e comque frequência?
51
Tem ou teve algum distúrbio da voz ou rouquidão? Fez ou faz tratamento?
( )
( )
( )
52
Esteve em consulta médica nos últimos 12 meses?
( )
( )
( )
Quais especialidades?
53
Faz acompanhamento médico regular?
( )
( )
( )



Se sim,quais e/ouporquê?
Você é ou foiportador de algumadas doenças abaixo:
SIM
NÃO
NÃO SEI




54
Colesterol alto?
( )
( )
( )
55
Doença cardíaca/ docoração?
( )
( )
( )




56
Asma?
( )
( )
( )
57
Rinite?
( )
( )
( )



58
Tbl?


uercuose
( )
( )
( )
59
Bronquite?
( )
( )
( )



60
Doenças do fígado(hepatite,cirrose ou outras)?
( )
( )
( )
61
Refluxogastresofágico ougastrite?
( )
( )
( )




62
Algum tipo de hérnia?
( )
( )
( )
63
Doença dopâncreas?
( )
( )
( )
64
Diabetes/açúcar alto no sangue?
( )
( )
( )
65
Doença dos Rins (cálculos,infecções,cólica,etc.)?
( )
( )
( )
Nome legível do candidato:
Rubrica:
Você é ou foiportador de alguma das doenças abaixo:
SIM
NÃO
NÃO SEI
66
Reumatismo?
( )
( )
( )
67
Tendinite e/ou bursite?
( )
( )
( )




68
Lúpus e/oupsoríase?
( )
( )
( )
69
Doena de Parkinson?
( )
( )
( )
ç



70
Esquizofrenia?
( )
( )
( )
71
Problemas hormonais(tireoide,entre outros)?
( )
( )
( )




72
Doenças do sangue e/ou da coagulação?
( )
( )
( )
73
Outras doenas não mencionadas?
( )
( )
( )
ç



Se sim,quais?
Antecedentes Familiares–Seus familiares diretos têm ou tiveram alguma das doenças abaixo:
Doença
Sim
Não
Parentesco
Doença
Sim
Não
Parentesco
74
Diabetes
( )
( )
81
Cardiopatia
( )
( )
75
Hipertensão
( )
( )
82
Câncer
( )
( )
76
Distúrbiomental
( )
( )
83
Surdez
( )
( )







77
Alcoolismo
( )
( )
84
Tuberculose
( )
( )
78
Asma
( )
( )
85
Alergia
( )
( )







79
Parkinson
( )
( )
86
Artrose/Artrite
( )
( )
80
Esquizofrenia
( )
( )
87
AVC/ derrame
( )
( )







Perguntas relacionadas aos antecedentes ocupacionais
SIM
NÃO
NÃOSEI
88
Já trabalhou em local insalubre?
( )
( )
( )




89
Já sofreu algum acidente de trabalho?
( )
( )
( )
90
Já sofreu alguma doença do trabalho ou doençaprofissional?
( )
( )
( )




91
Já esteve afastado(a)por doença relacionada ao trabalho?
( )
( )
( )
Se simquandoporqual doença eporquanto tempo?
,,
92
Já esteve submetido a riscos ocupacionais (ruído,prod.Químico,biológicos)?
( )
( )
( )
Se simquais?
,
93
Já recebeu adicional de insalubridade oupericulosidade?
( )
( )
( )
Porquê?

94
Usava equipamentos deproteção?
( )
( )
( )
Se simquais?
,
95
Quais foram os seus últimos dois vínculos empregatícios
Função
Tempo
Ultimo:
Penúltimo:
96
A seu ver tem alguma condição de saúdeque o impeça ou faça restrições ao exercício do seu cargo? Qual?
,
97
Há alguma outra informação sobre sua saúde atual oupassadaquejulgue importante?
Declaro que todas as informações acima são verdadeiras e por elas assumo inteira responsabilidade nos termos da lei. Nome legível do candidato:
,
Assinatura: Rolândia, / / .

ANEXO III da Convocação 270/2026 – RELAÇÃO DE EXAMES MÉDICOS

Exames Obrigatórios

AVALIAÇÃO PSIQUIÁTRICA realizada por médico especialista em psiquiatria (especialidade registrada no Conselho Regional de Medicina) com emissão de relatório constando a descrição do exame psiquiátrico , diagnóstico conforme a CID 10, conduta terapêutica, prognóstico e consequências à saúde do paciente (conforme RESOLUÇÃO CFM n.º 1.658/2002 publicada no D.O.U. de 20 de dezembro de 2002, Seção I, pg. 422).

AVALIAÇÃO OSTEOMUSCULAR realizada por médico especialista em ortopedia (especialidade registrada no Conselho Regional de Medicina) com emissão de relatório constando a descrição do exame físico ortopédico com avaliação de membros superiores, inferiores e coluna vertebral, diagnóstico conforme a CID 10, conduta terapêutica, prognóstico e consequências à saúde do paciente (conforme RESOLUÇÃO CFM n.º 1.658/2002 publicada no D.O.U. de 20 de dezembro de 2002, Seção I, pg. 422).

AVALIAÇÃO OFTALMOLÓGICA realizada por médico especialista em oftalmologia (especialidade registrada no Conselho Regional de Medicina) com emissão de relatório contendo, no mínimo , exame da acuidade visual com e sem correção para longe e para perto com cada olho separadamente e com ambos os olhos (testes de Snellen e Jaeger ou semelhantes), fundoscopia, tonometria, teste para visão em cores, diagnóstico conforme a CID 10, conduta terapêutica, prognóstico e consequências à saúde do paciente (conforme RESOLUÇÃO CFM n.º 1.658/2002 publicada no D.O.U. de 20 de dezembro de 2002, Seção I, pg. 422).

RAIO-X DE COLUNA POR SEGMENTOS - cervical, torácica e lombossacra - (duas incidências - AP e Perfil) com medida da angulação do grau para escoliose - com laudo emitido por médicoespecialista em radiologia (especialidade registrada no Conselho Regional de Medicina).

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